正常

28歲孕婦在懷孕5周2天時靜息心率90多次/分鐘屬于正常生理范圍，這主要是由于孕期血容量增加和激素水平變化導致心臟負擔加重，心率較孕前有所上升，通常在60-100次/分鐘內(nèi)均屬正常，部分孕婦可能達到70-90次/分鐘甚至偶爾接近100次/分鐘 。

一、 理解心率變化的生理基礎

1. 孕期心血管系統(tǒng)會發(fā)生顯著適應性改變，包括血容量增加約40%-50%，這要求心臟泵血量相應增加，從而導致心率生理性增快，通常整個孕期心率可增加10-15次/分鐘 。
2. 孕早期（如5周）雖然心臟負擔增加不如中晚期明顯，但激素（如孕酮）的作用已開始顯現(xiàn)，可能導致基礎代謝率和心率略有上升 。
3. 個體差異是重要考量因素，不同孕婦的基礎心率、體質(zhì)、活動水平和情緒狀態(tài)都會影響測量值，因此90多次/分鐘對于部分孕婦是其孕期的正常靜息狀態(tài) 。

二、 區(qū)分孕婦心率與胎兒心率

1. 必須明確，孕婦自身的心率與胎兒的心率是兩個完全不同的概念。孕5周2天時，胚胎心臟可能剛開始搏動或尚未形成穩(wěn)定節(jié)律，此時監(jiān)測到的心跳通常指的是孕婦自身的脈搏 。
2. 胎兒心率通常在孕6-7周后通過超聲才能穩(wěn)定檢測到，其正常范圍遠高于成人，為110-160次/分鐘 。孕5周時討論胎兒心率尚早，且數(shù)值與孕婦心率無關 。
3. 混淆兩者可能導致不必要的焦慮，確認測量對象是孕婦本人至關重要。

三、 何時需要關注或就醫(yī)

1. 如果靜息狀態(tài)下心率持續(xù)超過100次/分鐘（心動過速）或低于60次/分鐘（心動過緩），特別是伴隨頭暈、心悸、胸悶、氣短等癥狀時，應及時就醫(yī)評估 。
2. 即使心率在正常范圍內(nèi)，若孕婦自我感覺明顯不適，或?qū)ψ陨頎顩r有疑慮，也應咨詢醫(yī)生，排除貧血、甲狀腺功能異?；蚱渌麧撛诮】祮栴}。
3. 定期產(chǎn)檢是監(jiān)測孕期健康的關鍵，醫(yī)生會結(jié)合血壓、體重、尿常規(guī)等多項指標綜合判斷孕婦的整體狀況，單次心率測量值需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合分析。

孕期是一個充滿變化的特殊生理時期，身體會做出各種適應性調(diào)整，心率的小幅上升是其中常見的現(xiàn)象。對于28歲、孕5周2天的孕婦而言，靜息心率90多次/分鐘通常是正常的生理反應，反映了身體正在為孕育新生命而積極工作。保持平和心態(tài)，關注身體的整體感受，遵循醫(yī)囑進行規(guī)律產(chǎn)檢，是確保母嬰健康最可靠的方式。