不正常，需立即就醫(yī)評估。

22歲孕28周的孕婦，其自身心率持續(xù)在50多次/分鐘屬于心動過緩，這通常不正常，尤其是在孕28周這個心臟負荷顯著增加的時期 ，可能提示潛在健康問題，需要專業(yè)醫(yī)生進行詳細檢查以排除風險，確保母嬰安全。

一、 孕婦心率的正常范圍與孕期變化

1. 正常參考值：對于孕婦而言，心率的正常范圍通常被認為是60-120次/分鐘 。低于60次/分鐘即被定義為心動過緩 。
2. 孕期生理變化：懷孕期間，特別是孕28周左右，孕婦的血容量和心臟輸出量會顯著增加（可達30%-50%），心臟負擔達到高峰 ，這通常會導致心率生理性加快，而非減慢。
3. 50多次/分鐘的含義：心率50多次/分鐘明確低于正常下限 ，屬于心動過緩。雖然有信息提及“輕微偏低” ，但結合孕期心臟負荷增加的背景，任何低于60次/分鐘的情況都應引起重視，不應視為輕微或可忽視。

二、 孕婦心動過緩的潛在原因與風險

1. 可能原因：孕婦心動過緩的原因多樣，可能包括生理性因素（如運動員心臟）、病理性因素（如甲狀腺功能減退、心臟傳導系統(tǒng)疾病、電解質紊亂）或藥物影響等。孕期特有的生理變化通常不會導致如此低的心率。
2. 對母體的風險：過低的心率可能導致心輸出量不足，引起孕婦頭暈、乏力、胸悶、甚至暈厥等癥狀，影響日常生活和健康。
3. 對胎兒的潛在影響：母體心輸出量不足可能間接影響胎盤血流灌注，理論上存在影響胎兒氧氣和營養(yǎng)供應的風險，盡管直接關聯(lián)需具體評估。

三、 與胎心率的關鍵區(qū)分及監(jiān)測要點

1. 核心區(qū)別：必須明確區(qū)分孕婦心率（母親的心跳）與胎心率（胎兒的心跳）。孕28周的胎心率正常范圍是120-160次/分鐘 ，持續(xù)低于120次/分或高于160次/分可能提示胎兒窘迫 。將兩者混淆是常見誤區(qū)。
2. 監(jiān)測方法：孕婦自測脈搏或使用家用心率監(jiān)測設備通常測量的是孕婦心率。胎心率需要通過胎心儀、多普勒超聲或產檢時的胎心監(jiān)護來準確測量。
3. 異常胎心率警示：若監(jiān)測到胎心率持續(xù)低于120次/分（尤其低于110次/分）或高于160次/分（尤其高于170次/分），可能是胎兒缺氧的征兆，需立即就醫(yī) 。

四、 應對措施與就醫(yī)建議

1. 立即就醫(yī)：22歲孕28周出現心率50多次/分鐘的情況，不應自行判斷或等待，應立即前往醫(yī)院就診，由產科醫(yī)生或心內科醫(yī)生進行全面評估。
2. 必要檢查：醫(yī)生可能會安排心電圖、動態(tài)心電圖（Holter）、心臟超聲、甲狀腺功能、電解質等檢查，以明確心動過緩的具體原因。
3. 處理原則：處理取決于病因?？赡馨ㄕ{整生活方式、停用相關藥物、治療原發(fā)疾?。ㄈ缂诇p），或在必要時考慮心臟起搏器等干預措施。同時需密切監(jiān)測胎兒狀況。

22歲孕28周的孕婦若發(fā)現自身心率僅為50多次/分鐘，這明確超出了孕期心率的正常范圍，屬于心動過緩，考慮到孕中晚期心臟負荷的顯著增加，這種情況存在潛在健康風險，務必及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助進行全面評估和處理，切勿延誤，以保障孕婦自身及胎兒的健康安全。