130 多次 / 分的心率對于懷孕 100 多天（約孕 14 周，處于孕中期）的 36 歲孕婦來說，超出了正常靜息心率范圍，但具體是否正常需綜合判斷。一般孕婦靜息心率正常范圍與常人相似，為 60-100 次 / 分，孕期因生理變化，心率可能輕度上升，通常增加 10-20 次 / 分，孕中期靜息心率多在 80-100 次 / 分。若偶爾短時達 130 多次 / 分，且無不適，可能因生理因素導(dǎo)致；若持續(xù)此心率或伴有不適，則可能存在異常，需進一步檢查 。
一、孕期心率的正常變化范圍及規(guī)律
- 孕期各階段心率特點
- 孕早期（1-13 周）：心率多在 70-90 次 / 分，此時激素水平變化（如雌激素等）開始對身體產(chǎn)生影響，但整體心率與孕前差別相對較小 。
- 孕中期（14-27 周）：正常靜息心率范圍一般為 80-100 次 / 分。這一時期，孕婦血容量逐漸增加，子宮不斷增大，使得心臟負擔(dān)加重，心率相應(yīng)上升 。
- 孕晚期（28 周 - 分娩）：靜息心率可達 90-110 次 / 分。此階段血容量達到高峰，約增加 40%-50%，同時膈肌上抬，心臟位置改變，進一步增加心臟負荷，導(dǎo)致心率維持在相對較高水平 。
- 個體差異對心率的影響：不同孕婦體質(zhì)不同，心率變化也有差異。例如，身體素質(zhì)較好、孕前經(jīng)常鍛煉的孕婦，孕期心率增加幅度可能相對較?。欢w質(zhì)較弱或孕前缺乏運動的孕婦，心率可能更容易上升且波動較大 。
二、導(dǎo)致孕婦心率達 130 多次 / 分的可能因素
- 生理性因素
- 活動與運動：孕婦日常活動量增加，如快速行走、爬樓梯、做家務(wù)過于勞累等，會使心率暫時升高，可達 120-140 次 / 分，休息后可逐漸恢復(fù)正常 。
- 情緒狀態(tài)：孕期女性情緒波動大，緊張、焦慮、激動等情緒可刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快。比如臨近產(chǎn)檢擔(dān)心胎兒健康，或因生活瑣事煩躁等，都可能使心率短時上升 。
- 環(huán)境因素：處于高溫、悶熱環(huán)境，或空氣不流通場所（如人群密集的商場），孕婦可能因缺氧出現(xiàn)心率加快，一般脫離該環(huán)境后，心率可逐漸平穩(wěn) 。
- 飲食攝入：大量飲用咖啡、濃茶等含有咖啡因的飲品，可能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起心率增快 。
- 病理性因素
- 貧血：孕期對鐵需求增加，若孕婦飲食中鐵攝入不足，易發(fā)生缺鐵性貧血。血液攜氧能力下降，心臟需加快跳動來滿足身體對氧的需求，表現(xiàn)為心率加快，常伴有面色蒼白、頭暈、乏力等癥狀 。
- 甲狀腺功能亢進：孕期甲狀腺功能異常時，甲狀腺激素分泌過多，機體代謝加快，可導(dǎo)致心率持續(xù)增快，還可能伴有多汗、多食、消瘦、情緒煩躁等表現(xiàn) 。
- 心臟疾病：孕婦本身有心臟基礎(chǔ)疾病，如先天性心臟病、心律失常等，懷孕后心臟負擔(dān)加重，易引發(fā)心率異常增快，可能伴有心慌、胸悶、呼吸困難等癥狀 。
- 妊娠高血壓綜合征：多發(fā)生于妊娠 20 周以后，血壓升高可引起心臟后負荷增加，導(dǎo)致心率加快，常伴有水腫、蛋白尿等癥狀 。
三、心率 130 多次 / 分對孕婦和胎兒的影響
- 對孕婦的影響：持續(xù)的心率過快，孕婦可能出現(xiàn)心慌、心悸、氣短、乏力等不適，長期如此還可能增加心臟負擔(dān)，引發(fā)心功能不全等問題 。
- 對胎兒的影響：母體心率持續(xù)異常，可能影響子宮胎盤的血液灌注，導(dǎo)致胎兒供血、供氧不足，影響胎兒生長發(fā)育，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)胎兒窘迫 。
如果 36 歲孕婦懷孕 100 多天時心率偶爾短時達 130 多次 / 分，且無其他不適，可通過休息、調(diào)節(jié)情緒、改善環(huán)境等觀察心率能否恢復(fù)正常。若心率持續(xù) 130 多次 / 分或伴有心慌、氣短、頭暈等不適，應(yīng)及時就醫(yī)，進行血常規(guī)、甲狀腺功能、心電圖、心臟超聲等檢查，以明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施，保障母嬰健康。
