108次/分鐘在懷孕期間屬于正常范圍
懷孕期間心率達到108次/分鐘通常被認為是生理性的正常現(xiàn)象，這主要與孕期身體發(fā)生的一系列適應性變化有關。隨著胎兒發(fā)育，母體需要增加心輸出量以滿足額外的血液供應需求，導致靜息心率普遍比非孕期升高10-20次/分鐘。
一、孕期心率變化的生理基礎
血容量增加
孕期女性血容量可增加30%-50%，達到約1.5升。為維持血壓穩(wěn)定和器官灌注，心臟必須加快跳動頻率。這種變化通常從孕早期開始，至孕中期達到峰值。激素影響
孕激素（如孕酮）和雌激素水平升高會直接作用于心臟傳導系統(tǒng)，降低迷走神經(jīng)張力，使心率自然加快。這些激素也會導致血管擴張，進一步刺激心率代償性增加。代謝需求變化
胎兒生長和子宮增大使母體基礎代謝率提高15%-20%，耗氧量顯著增加。心臟需要通過提高心率來滿足這一額外的能量需求。
二、不同孕期的心率特點
孕早期（1-12周）
此階段心率開始逐漸上升，平均增加約5-10次/分鐘。部分孕婦可能出現(xiàn)竇性心動過速（>100次/分鐘），但通常無明顯不適。孕中期（13-27周）
血容量擴張最顯著的時期，心率可能比孕前增加15-20次/分鐘。心臟每搏輸出量增加約40%，是心血管系統(tǒng)負荷最重的階段。孕晚期（28周后）
子宮增大壓迫下腔靜脈可能導致回心血量減少，部分孕婦出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征。此時心率可能進一步升高，尤其在活動或情緒激動時。
表：孕期與非孕期心率參數(shù)對比
| 參數(shù) | 非孕期 | 孕早期 | 孕中期 | 孕晚期 |
|---|---|---|---|---|
| 靜息心率(次/分) | 60-80 | 65-85 | 70-90 | 75-95 |
| 最大心率(次/分) | 220-年齡 | 210-年齡 | 205-年齡 | 200-年齡 |
| 每搏輸出量(ml) | 60-80 | 65-85 | 80-100 | 70-90 |
| 心輸出量(L/min) | 4.5-5.5 | 5.0-6.0 | 5.5-7.0 | 5.0-6.5 |
三、需要關注的異常情況
持續(xù)性心動過速
若靜息心率持續(xù)>120次/分鐘，或伴有心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀，需警惕甲狀腺功能亢進、貧血或心臟疾病可能。心律不齊
偶發(fā)早搏在孕期較常見，但若出現(xiàn)房顫、室速等嚴重心律失常，需立即就醫(yī)。心電圖檢查可明確診斷。體位性低血壓
從臥位突然站起時，若心率驟增>30次/分鐘并伴有頭暈、眼前發(fā)黑，提示自主神經(jīng)調節(jié)異常，可能與血容量不足有關。
表：孕期心率異常警示信號
| 癥狀 | 可能原因 | 建議措施 |
|---|---|---|
| 靜息心率>120次/分 | 甲亢、貧血、心臟病 | 完善血常規(guī)、甲功、心電圖 |
| 心悸伴胸痛 | 心律失常、心肌缺血 | 立即行24小時動態(tài)心電圖 |
| 體位變化時心率驟增 | 血容量不足、自主神經(jīng)失調 | 增加鹽分攝入，避免突然站起 |
| 夜間陣發(fā)性呼吸困難 | 心功能不全、肺動脈高壓 | 心臟超聲評估心功能 |
懷孕期間心率輕度升高是生理性適應的表現(xiàn)，108次/分鐘通常無需過度擔憂。但孕婦仍需關注心率變化趨勢，若出現(xiàn)異常升高或伴隨不適癥狀，應及時進行心血管系統(tǒng)評估，確保母嬰安全。合理運動、充足休息和均衡營養(yǎng)有助于維持心臟健康。
