通常情況下，孕婦心率為 56 次 / 分鐘可能是正常的，但也可能是異常的。而胎兒心率若為 56 次 / 分鐘則不正常，明顯低于正常范圍。
孕婦正常竇性心率為 60～100 次 / 分。懷孕后，為滿足孕婦及胎兒供血、供氧，心臟負(fù)擔(dān)加重，心率會適當(dāng)增加。但部分孕婦在孕早期，因早孕反應(yīng)，惡心、嘔吐明顯，食欲不佳，可能出現(xiàn)一過性心率減慢。若懷孕 14 周時，孕婦心率持續(xù)低于 60 次 / 分鐘，一般不正常，屬于心動過緩，可能與病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退癥等原因有關(guān)。若孕婦心率持續(xù)低于 50 次 / 分鐘，可能出現(xiàn)頭暈、乏力、氣短等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致暈厥、心衰、休克等情況，危及胎兒生命 ，需積極就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療。若只是偶爾一次心率為 56 次 / 分鐘，無其他不適癥狀，可能正常，可暫時觀察，并注意復(fù)查。
對于胎兒來說，正常胎心率為 110～160 次 / 分鐘。懷孕 14 周時胎兒心率若為 56 次 / 分鐘，明顯低于正常范圍。胎心率是反映胎兒在子宮內(nèi)狀態(tài)的重要指標(biāo)，胎心率減慢可能與胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒心臟發(fā)育異常等原因有關(guān)，嚴(yán)重時甚至危及胎兒生命。
一、孕婦心率情況分析
1. 孕期正常心率范圍
孕婦心率正常范圍與非孕期女性相似，通常在 60 - 100 次 / 分鐘。不過，孕期由于生理變化，心率會有所波動。孕早期和中期，孕婦心率與非孕期相差不大，基本維持在 60 - 100 次 / 分鐘。隨著胎兒生長、子宮增大，孕婦血容量和心臟負(fù)擔(dān)逐漸增加，心率可能會略有上升，一般增加 10% - 15% 左右 ，可能達到 110 - 120 次 / 分鐘，偶爾會超過 120 次 / 分鐘，但通常不會超過 140 次 / 分鐘。這是孕期正常生理現(xiàn)象，不必過于擔(dān)心。
| 孕期階段 | 心率范圍（次 / 分鐘） | 變化原因 |
|---|---|---|
| 孕早期和中期 | 60 - 100 | 身體未完全適應(yīng)懷孕變化 |
| 孕晚期 | 60 - 120，一般增加 10% - 15% | 胎兒生長、子宮增大，血容量和心臟負(fù)擔(dān)增加 |
2. 心率 56 次 / 分鐘可能原因
- 正常生理情況：部分孕婦在懷孕早期，由于早孕反應(yīng)，如惡心、嘔吐頻繁，食欲差，身體處于相對虛弱狀態(tài)，可能會出現(xiàn)一過性心率減慢，偶爾心率為 56 次 / 分鐘。若沒有其他不適癥狀，可暫時觀察。
- 異常病理情況：若孕婦心率持續(xù)低于 60 次 / 分鐘，屬于心動過緩，可能存在以下疾病。
- 病態(tài)竇房結(jié)綜合征：竇房結(jié)及其周圍組織病變，導(dǎo)致竇房結(jié)起搏功能和（或）竇房傳導(dǎo)功能障礙，引起多種心律失常和臨床癥狀，可表現(xiàn)為心率減慢。
- 房室傳導(dǎo)阻滯：是指心臟電激動傳導(dǎo)過程中，發(fā)生在心房和心室之間的傳導(dǎo)異常，可導(dǎo)致心率減慢，嚴(yán)重時可影響心臟泵血功能。
- 甲狀腺功能減退癥：孕婦甲狀腺激素合成和分泌減少，或其生理效應(yīng)不足，導(dǎo)致機體代謝降低。甲狀腺激素對心臟有調(diào)節(jié)作用，甲狀腺功能減退時，可使心率減慢。
3. 不同情況的應(yīng)對措施
- 偶爾心率 56 次 / 分鐘且無癥狀：可暫時觀察，注意休息，保證充足睡眠，避免勞累、情緒激動等。日常注意監(jiān)測心率，若心率持續(xù)異常或出現(xiàn)不適癥狀，及時就醫(yī)。
- 心率持續(xù)低于 60 次 / 分鐘或有癥狀：應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如心電圖、動態(tài)心電圖監(jiān)測、甲狀腺功能檢查等，以明確病因。醫(yī)生會根據(jù)具體病因給予相應(yīng)治療。例如，若為甲狀腺功能減退癥，可能需補充甲狀腺激素；若為嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯，可能需安裝心臟起搏器等 。
二、胎兒心率情況分析
1. 孕期胎兒正常心率范圍
胎兒正常心率為 110 - 160 次 / 分鐘。在不同孕期，胎心率會有一定變化。孕早期和中期，胎心率可能相對偏快，但一般仍在正常范圍內(nèi)波動；孕晚期，胎心率通常穩(wěn)定在 110 - 160 次 / 分鐘。胎心率可反映胎兒在子宮內(nèi)的狀態(tài)，是監(jiān)測胎兒健康的重要指標(biāo)。
2. 胎兒心率 56 次 / 分鐘的影響
懷孕 14 周時胎兒心率為 56 次 / 分鐘，明顯低于正常范圍，屬于異常情況。胎心率減慢可能提示胎兒存在以下問題：
- 胎兒宮內(nèi)缺氧：如臍帶繞頸、打結(jié)、胎盤功能減退、羊水過少等，都可能導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)氧氣供應(yīng)不足，引起胎心率下降。長時間缺氧會影響胎兒的生長發(fā)育，嚴(yán)重時可危及胎兒生命。
- 胎兒心臟發(fā)育異常：胎兒心臟結(jié)構(gòu)或傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育異常，如先天性心臟病、心臟傳導(dǎo)阻滯等，可能導(dǎo)致胎心率減慢。
3. 發(fā)現(xiàn)胎兒心率異常后的處理
一旦發(fā)現(xiàn)胎兒心率為 56 次 / 分鐘，需立即就醫(yī)。醫(yī)生一般會進行以下檢查和處理：
- 進一步檢查：
- 電子胎心監(jiān)護：連續(xù)記錄胎心率的動態(tài)變化，評估胎兒在子宮內(nèi)的儲備能力和是否存在缺氧情況。
- 超聲檢查：通過超聲檢查，觀察胎兒的結(jié)構(gòu)，排查有無心臟發(fā)育異常等情況；同時評估胎兒臍動脈和大腦中動脈血流，了解胎兒是否存在缺氧。
- 其他檢查：必要時，可能會進行胎兒血氣分析等檢查，以更準(zhǔn)確判斷胎兒情況。
- 治療措施：醫(yī)生會根據(jù)具體病因和孕周等情況，制定個性化治療方案。若為臍帶受壓等可逆因素導(dǎo)致，可通過改變孕婦體位、吸氧等措施，改善胎兒缺氧情況；若考慮胎兒心臟發(fā)育異常等嚴(yán)重問題，可能需進一步評估胎兒預(yù)后，必要時可能需提前終止妊娠 。
無論是孕婦心率還是胎兒心率出現(xiàn)異常，都需要引起重視。孕婦日常應(yīng)注意監(jiān)測自身和胎兒情況，如有異常及時就醫(yī)，以便醫(yī)生及時評估和處理，保障母嬰健康。
