正常竇性心率為 60～100 次 / 分，懷孕 12 周時，孕婦心率 100 多次 / 分，可能是正常的，也可能不正常，需要結(jié)合具體情況進行分析。孕婦由于血容量增加、心臟負擔加重，心率可能會略有增快。但一般不會超過 100 次 / 分。如果懷孕 12 周時，心率持續(xù)超過 100 次 / 分，可能是不正常的，需要考慮是否存在貧血、甲狀腺功能亢進癥、心臟病等情況。如果只是偶爾一次心率為 100 多次 / 分，可能與情緒波動、運動等因素有關(guān)，可以暫時觀察，調(diào)整情緒及休息后再次測量。
一、孕期正常心率范圍
懷孕后心率正常范圍通常在每分鐘 60-100 次，與未孕時相似。但受妊娠期生理變化影響，孕婦心率可能略有增加，尤其在孕中晚期，靜息心率較孕前升高 10-15 次 / 分鐘也屬常見現(xiàn)象。不同孕期階段心率變化情況如下：
| 孕期階段 | 心率變化特點 |
|---|---|
| 孕早期（1-12 周） | 多數(shù)孕婦心率接近非孕期水平，部分孕婦因激素變化、血容量開始增加等，心率可能輕度上升，但一般仍在正常 60-100 次 / 分范圍內(nèi) |
| 孕中期（13-27 周） | 隨著血容量進一步增加，心臟負擔加重，心率逐漸有所上升，部分孕婦心率可能超過 100 次 / 分，但通常不超過 110-120 次 / 分 |
| 孕晚期（28 周 - 分娩） | 血容量達到高峰，子宮增大對心臟等器官壓迫更明顯，心率代償性加快更為顯著，靜息心率較孕前增加 10-20 次 / 分較為常見，可達 110-120 次 / 分左右，偶爾可能短暫更高，但一般不超 140 次 / 分 |
二、懷孕 12 周心率 100 多次 / 分的原因分析
- 生理因素
- 血容量增加：妊娠 6～8 周后，血容量開始增加，至妊娠 32～34 周達高峰，增加 40％～45％，平均增加約 1450ml。懷孕 12 周時，血容量已經(jīng)有了一定程度上升，心臟需要更努力工作以泵血，可能導致心率有所加快。
- 激素變化：懷孕后，人體絨毛膜促性腺激素及孕酮等激素分泌量顯著上升，這些激素會直接作用于心肌細胞，增強心臟收縮頻率，導致心率加快。
- 新陳代謝加快：孕期孕婦新陳代謝加快，身體需氧量增加，心臟為滿足身體需求，會加快跳動頻率。
- 生活因素
- 運動：孕婦在測量心率前進行了如散步、爬樓梯等運動，身體處于應激狀態(tài)，心率會暫時升高，可能出現(xiàn) 100 多次 / 分的情況，休息片刻后可恢復正常。
- 情緒波動：孕期孕婦情緒可能不穩(wěn)定，緊張、焦慮、激動等強烈情緒會使交感神經(jīng)興奮，從而導致心率上升。
- 飲食攝入：攝入大量含咖啡因食物或飲品，如咖啡、茶、巧克力等，咖啡因有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用，可能使心率加快。
- 病理因素
- 貧血：孕期對鐵需求增加，若孕婦未及時補充，易發(fā)生缺鐵性貧血。貧血時，身體缺氧，心臟需加快跳動來輸送更多氧氣，可導致心率持續(xù)高于正常范圍。
- 甲狀腺功能亢進：孕期甲狀腺功能可能出現(xiàn)變化，甲亢會使甲狀腺激素分泌過多，加速機體新陳代謝，進而影響心臟功能，使心率加快。
- 心臟病：本身有心臟病的孕婦，懷孕后心臟負擔加重，原有病情可能加重，導致心率異常增快。
- 感染：孕期身體抵抗力下降，若發(fā)生感染，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等，身體處于應激狀態(tài)，可引起心率上升。
三、應對措施
- 自我監(jiān)測：學會正確測量心率，可在每天相對固定時間，如晨起靜息狀態(tài)下，使用電子血壓計或智能手環(huán)等測量心率并記錄。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)高于 100 次 / 分或伴有心慌、氣短、頭暈、乏力等不適，及時就醫(yī)。
- 調(diào)整生活方式：保持充足睡眠，每天保證 7-8 小時高質(zhì)量睡眠；避免過度勞累，合理安排活動與休息；減少咖啡因攝入，控制咖啡、茶、奶茶等飲品；進行適當舒緩運動，如孕婦瑜伽、散步等，有助于調(diào)節(jié)情緒和改善心血管功能；保持情緒穩(wěn)定，可通過聽音樂、冥想、與家人朋友交流等緩解焦慮情緒。
- 及時就醫(yī)檢查：若心率持續(xù)異常，應及時到醫(yī)院就診。醫(yī)生一般會詳細詢問病史、癥狀等，進行體格檢查，并可能安排心電圖、血常規(guī)、甲狀腺功能檢查、心臟超聲等輔助檢查，以明確心率異常原因，必要時給予相應治療。
懷孕 12 周心率 100 多次 / 分，多數(shù)情況下因生理或生活因素引起，通過調(diào)整生活方式可改善。但也可能是病理因素所致，孕婦需重視心率監(jiān)測，有異常及時就醫(yī)，以便保障自身與胎兒健康。
