正常
孕39周時(shí)胎心率136次/分是正常的。通常，胎兒正常的心率范圍在每分鐘110 - 160次，136次/分處于這個(gè)正常區(qū)間內(nèi)，說(shuō)明胎兒心臟節(jié)律目前沒(méi)有明顯異常表現(xiàn)。不過(guò)，孕期情況較為復(fù)雜，還需要綜合多方面因素來(lái)保障胎兒和孕婦的健康。
一、孕期心率相關(guān)知識(shí)
1. 正常胎心率范圍
孕期不同階段胎兒心率有一定變化，但總體正常范圍在110 - 160次/分鐘。在孕中晚期，醫(yī)生會(huì)著重關(guān)注胎心率，因?yàn)檫@能反映胎兒在子宮內(nèi)的健康狀況。例如，若胎心率持續(xù)高于160次/分或低于110次/分，且伴有羊水過(guò)少、羊水過(guò)多等情況，可能提示胎兒存在先天性心臟病或其他嚴(yán)重疾病。
| 情況 | 胎心率范圍 | 可能狀況 |
|---|---|---|
| 正常 | 110 - 160次/分 | 胎兒健康，心臟節(jié)律正常 |
| 異常（高于） | 持續(xù)＞160次/分 | 可能是胎兒心動(dòng)過(guò)速、早期缺氧，或存在其他疾病 |
| 異常（低于） | 持續(xù)＜110次/分 | 可能是胎兒心動(dòng)過(guò)緩、胎兒窘迫，或有其他問(wèn)題 |
2. 孕婦心率變化
在孕晚期，孕婦的心率較正常人會(huì)快10 - 15次/分，正常范圍一般不超過(guò)110次/分。孕婦心率加快主要與體重增加、全身血容量升高以及心臟代償性加快有關(guān)。若孕婦心率為136次/分，則超出了正常范圍，屬于心動(dòng)過(guò)速。如果是一過(guò)性的，且無(wú)其他不適癥狀，通常不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響；但如果持續(xù)心動(dòng)過(guò)速或伴有心慌、胸悶等不適，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
| 情況 | 心率范圍 | 可能狀況 |
|---|---|---|
| 正常 | 較常人快10 - 15次/分，不超110次/分 | 孕期正常生理變化 |
| 異常（一過(guò)性） | ＞110次/分 | 可能因活動(dòng)、情緒等引起，無(wú)不良影響 |
| 異常（持續(xù)） | ＞110次/分 | 可能存在潛在健康問(wèn)題，需就醫(yī)檢查 |
二、影響心率的因素
1. 母體因素
孕婦的身體狀況會(huì)影響胎心率。如孕婦發(fā)燒、自身心率加速時(shí)，胎兒心跳也會(huì)暫時(shí)性加速；孕婦情緒過(guò)于激動(dòng)、緊張或過(guò)度勞累，也可能導(dǎo)致胎兒心率出現(xiàn)波動(dòng)。孕婦若患有妊娠期高血壓、糖尿病等高危妊娠疾病，也需要密切關(guān)注胎心率以評(píng)估胎兒健康。
2. 胎兒因素
胎兒的活動(dòng)會(huì)使胎心率發(fā)生變化，胎動(dòng)時(shí)胎心率每分鐘可增加10 - 20次。胎兒發(fā)育狀況、是否存在臍帶繞頸等情況也會(huì)影響胎心率。例如，胎兒臍帶繞頸可能導(dǎo)致缺氧，從而使胎心率異常。
三、監(jiān)測(cè)與注意事項(xiàng)
1. 定期產(chǎn)檢
孕晚期需每周去醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，通過(guò)做胎心監(jiān)護(hù)能夠觀察胎兒是否存在臍帶繞頸或者缺氧現(xiàn)象。還要按時(shí)進(jìn)行超聲、唐篩等檢查，及時(shí)了解胎兒狀況。
2. 自我監(jiān)測(cè)
孕婦要每日數(shù)胎動(dòng)，若胎動(dòng)異?？赡芴崾咎喝毖醯葐?wèn)題。孕婦要保證充足睡眠，心情舒暢，減少壓力，利于胎兒發(fā)育。還要注意均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，避免過(guò)度勞累和精神緊張，遠(yuǎn)離輻射、化學(xué)物質(zhì)等危險(xiǎn)因素。
孕39周胎心率136次/分處于正常范圍，但孕期情況多變，無(wú)論是胎心率還是孕婦心率都可能受到多種因素影響。孕婦和家屬應(yīng)重視孕期的監(jiān)測(cè)和保健，定期產(chǎn)檢，密切關(guān)注自身和胎兒的狀況，如有異常及時(shí)就醫(yī)，以確保母嬰健康。
