不正常
懷孕第14周時(shí)，胎心率正常范圍通常在110 - 160次/分鐘，183次/分鐘已超出此范圍，屬于異常情況，可能提示胎兒存在一些潛在問(wèn)題，需及時(shí)關(guān)注并進(jìn)一步檢查。
一、正常胎心率范圍及變化
- 正常范圍界定 懷孕第14周，胎心率正常范圍在110 - 160次/分鐘。不過(guò)在孕早期和孕中期，胎心率可能會(huì)略高一點(diǎn)。這是因?yàn)樘荷性诎l(fā)育階段，心臟功能等還未完全成熟，其心率容易受到多種因素的影響。
- 不同孕期的變化趨勢(shì) 隨著孕周的增加，胎兒的心臟逐漸發(fā)育成熟，胎心率會(huì)有所變化。一般在懷孕21周到30周，平均胎心率為147次/分鐘；在懷孕31周到40周的時(shí)候，胎心率平均為139次/分鐘。整體呈現(xiàn)隨著孕周增大，胎心率逐漸下降的趨勢(shì)。
| 孕期階段 | 平均胎心率（次/分鐘） |
|---|---|
| 懷孕14周 | 110 - 160 |
| 懷孕21 - 30周 | 147 |
| 懷孕31 - 40周 | 139 |
二、胎心率異常的原因
- 胎兒自身因素
- 宮內(nèi)感染：如果胎兒在子宮內(nèi)受到感染，可能會(huì)引起身體的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致胎心率加快。
- 先天性心臟疾病：胎兒本身存在心臟發(fā)育異常等先天性疾病，也會(huì)使胎心率出現(xiàn)異常。
- 母體因素
- 發(fā)燒：孕婦體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒心率加快。因?yàn)槟阁w體溫升高會(huì)影響胎兒的內(nèi)環(huán)境，進(jìn)而影響其心臟功能。
- 甲亢：孕婦患有甲亢時(shí)，體內(nèi)甲狀腺激素水平升高，會(huì)通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒，導(dǎo)致胎心率加快。
- 情緒波動(dòng)：孕婦情緒過(guò)于激動(dòng)、緊張或焦慮時(shí)，體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生變化，這些變化可能會(huì)傳遞給胎兒，影響胎心率。
- 外界因素
外界刺激：如聲音、震動(dòng)等外界刺激可能會(huì)短暫影響胎心率。不過(guò)這種影響通常是暫時(shí)的，刺激消失后，胎心率會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
三、應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)檢查 當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎心率達(dá)到183次/分鐘時(shí)，孕婦應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。醫(yī)生一般會(huì)通過(guò)多普勒監(jiān)測(cè)胎心音，或者行子宮胎兒B超了解胎心音情況，以確定胎兒的具體狀況。
- 針對(duì)不同原因處理
- 如果是一過(guò)性因素：如外界刺激、孕婦情緒波動(dòng)等導(dǎo)致的胎心率短暫升高，孕婦可通過(guò)休息、調(diào)整情緒等方式，一段時(shí)間后再次監(jiān)測(cè)胎心率，看是否恢復(fù)正常。
- 如果是疾病因素：如宮內(nèi)感染、孕婦甲亢等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情進(jìn)行相應(yīng)的治療。例如，對(duì)于宮內(nèi)感染，可能會(huì)使用抗生素進(jìn)行治療；對(duì)于孕婦甲亢，可能會(huì)給予相應(yīng)的藥物控制甲狀腺激素水平。
- 日常注意事項(xiàng) 孕婦在日常生活中要多注意休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持樂(lè)觀向上的心態(tài)，避免給自己施加過(guò)大的壓力。要按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況。
懷孕第14周胎心率183次/分鐘超出了正常范圍，屬于異常情況。孕婦及家屬需要重視這種情況，及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因并采取相應(yīng)的措施。在孕期，關(guān)注胎心率是保障胎兒健康發(fā)育的重要環(huán)節(jié)，孕婦要做好日常的自我監(jiān)測(cè)和保健工作，確保母嬰健康。
