正常范圍：110-160次/分鐘
對于32歲孕婦在孕37周5天出現(xiàn)心率150多次/分鐘的情況，需要結(jié)合具體癥狀和持續(xù)時間綜合判斷。孕婦心率在妊娠晚期會生理性升高，但持續(xù)超過160次/分鐘或伴隨不適需警惕。
一、孕婦心率的生理變化
妊娠期心率的正常波動
懷孕后，血容量增加約30%-50%，心臟負(fù)擔(dān)加重，心率通常比非孕期升高10-20次/分鐘。孕晚期（28周后）心率可能達(dá)到90-110次/分鐘的靜息水平，活動后短暫升高至150次/分鐘左右可能屬正常。孕37周的特殊性
此階段子宮增大壓迫膈肌和大血管，可能影響心臟回流，導(dǎo)致心率進(jìn)一步加快。胎兒快速生長也增加母體代謝需求。
| 妊娠階段 | 平均心率（次/分鐘） | 主要影響因素 |
|---|---|---|
| 孕早期 | 70-85 | 激素變化 |
| 孕中期 | 80-95 | 血容量增加 |
| 孕晚期 | 90-110 | 子宮壓迫 |
二、心率150多次的可能原因
生理性因素
- 運(yùn)動或情緒激動后心率短暫升高
- 體位改變（如平臥位下腔靜脈受壓）
- 脫水或貧血（血紅蛋白<110g/L時心臟代償性加快）
病理性因素
- 妊娠期高血壓疾病：血壓升高伴隨心率加快
- 甲狀腺功能亢進(jìn)：基礎(chǔ)代謝率增高導(dǎo)致持續(xù)性心動過速
- 感染或發(fā)熱：體溫每升高1℃，心率增加約10次/分鐘
- 心臟疾病：如圍產(chǎn)期心肌病（多見于孕晚期）
| 病因類型 | 典型特征 | 處理建議 |
|---|---|---|
| 生理性 | 短暫、無癥狀 | 休息后緩解 |
| 病理性 | 持續(xù)>30分鐘、伴胸悶/氣短 | 立即就醫(yī) |
三、需要警惕的危險(xiǎn)信號
伴隨癥狀
- 胸痛、呼吸困難或暈厥提示心臟負(fù)荷過重
- 下肢水腫或血壓≥140/90mmHg需排查子癇前期
監(jiān)測方法
- 家庭自測：安靜休息10分鐘后測量1分鐘心率
- 動態(tài)心電圖：若心率持續(xù)異常，需評估心律失常類型
| 監(jiān)測指標(biāo) | 正常范圍 | 異常提示 |
|---|---|---|
| 靜息心率 | 60-100次/分鐘 | 持續(xù)>100為竇性心動過速 |
| 血壓 | <140/90mmHg | 升高需排查妊娠高血壓 |
| 血氧飽和度 | ≥95% | <93%提示缺氧風(fēng)險(xiǎn) |
孕婦心率受多種因素影響，孕晚期短暫升高至150次/分鐘可能無需過度擔(dān)憂，但需結(jié)合癥狀和基礎(chǔ)疾病綜合評估。若心率持續(xù)異?；虬殡S不適，應(yīng)及時通過胎心監(jiān)護(hù)、心電圖及血液檢查明確原因，確保母嬰安全。
