117 次 / 分屬于正常范圍。孕 35 周 2 天胎兒心率 117 次 / 分處于正常區(qū)間，一般來說，妊娠中晚期胎兒的基線心率正常范圍在 110-160 次 / 分。

一、胎兒心率的重要性

胎兒心率是反映胎兒在母體內(nèi)健康狀況的關(guān)鍵指標(biāo)，其穩(wěn)定意味著胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育良好，心臟能夠有效為身體各器官供血，保障胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。通過監(jiān)測(cè)胎兒心率，醫(yī)生能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒可能面臨的健康問題，從而采取相應(yīng)措施。

二、影響胎兒心率的因素

1. 胎兒自身活動(dòng)狀態(tài)

胎兒處于活動(dòng)狀態(tài)時(shí)，如在子宮內(nèi)翻身、踢腿，其新陳代謝加快，需氧量增加，心率會(huì)相應(yīng)升高，可能比安靜時(shí)高出 10-20 次 / 分。例如，胎兒睡醒后開始活動(dòng)，此時(shí)監(jiān)測(cè)心率，可能從安靜時(shí)的 120 次 / 分上升至 140 次 / 分。當(dāng)胎兒重新進(jìn)入睡眠狀態(tài)，心率又會(huì)逐漸回落至正?；€水平。

2. 孕婦身體狀況

孕婦的身體狀況對(duì)胎兒心率影響顯著。孕婦情緒激動(dòng)，如焦慮、緊張、興奮時(shí)，體內(nèi)會(huì)分泌腎上腺素等激素，這些激素可通過胎盤影響胎兒，導(dǎo)致胎兒心率上升。孕婦發(fā)熱時(shí)，體溫每升高 1℃，胎兒心率約增加 10-20 次 / 分，因?yàn)樵袐D體溫升高會(huì)使胎兒代謝加快。孕婦患有甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病，也會(huì)影響胎兒心率，使其偏高。若孕婦存在低血壓情況，可能導(dǎo)致胎盤灌注不足，引起胎兒缺氧，進(jìn)而使胎兒心率下降。

3. 藥物因素

孕婦孕期服用某些藥物，也會(huì)影響胎兒心率。如沙丁胺醇等支氣管擴(kuò)張劑，可能使胎兒心率加快；而某些降壓藥、β 受體阻滯劑，若使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致胎兒心率減慢。

4. 孕周變化

不同孕周，胎兒心率也有所不同。孕早期，胎兒心率相對(duì)較快，一般在 160-170 次 / 分，隨著孕周增加，胎兒心臟發(fā)育逐漸完善，神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)心臟的調(diào)節(jié)功能增強(qiáng)，心率會(huì)逐漸趨于穩(wěn)定。到孕 35 周左右，正常范圍在 110-160 次 / 分 。

三、胎兒心率監(jiān)測(cè)方法

1. 超聲多普勒聽診

超聲多普勒聽診是較為常用的方法。醫(yī)生將超聲探頭放置在孕婦腹壁，通過接收胎兒心臟跳動(dòng)產(chǎn)生的超聲波反射信號(hào)，轉(zhuǎn)化為可聽到的聲音，同時(shí)儀器能顯示胎兒心率數(shù)值。這種方法操作簡(jiǎn)便，可在產(chǎn)檢時(shí)隨時(shí)進(jìn)行，能快速獲取胎兒心率信息。但它只能獲取某一時(shí)刻的瞬時(shí)心率，無法長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)監(jiān)測(cè)。

2. 胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)

胎心監(jiān)護(hù)儀通過綁在孕婦腹部的探頭，持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒心率變化，并記錄成胎心監(jiān)護(hù)圖。它不僅能顯示胎兒心率數(shù)值，還能反映心率的變異性、是否有加速或減速等情況。一般建議孕 32 周后，孕婦定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，每次監(jiān)護(hù)時(shí)間約 20-40 分鐘。通過分析胎心監(jiān)護(hù)圖，醫(yī)生能更全面、準(zhǔn)確地評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的安危狀況。例如，正常的胎心監(jiān)護(hù)圖應(yīng)顯示胎兒心率在正常范圍內(nèi)波動(dòng)，且有一定的加速反應(yīng)，這表明胎兒儲(chǔ)備功能良好。

四、胎兒心率異常的應(yīng)對(duì)措施

1. 短暫異常情況

若因胎兒活動(dòng)、孕婦情緒等因素導(dǎo)致胎兒心率短暫超出正常范圍，孕婦可先調(diào)整狀態(tài)，如安靜休息、放松心情，一段時(shí)間后再次監(jiān)測(cè)。若胎兒心率恢復(fù)正常，通常無需過度擔(dān)心。例如，孕婦因趕時(shí)間產(chǎn)檢，情緒緊張，導(dǎo)致監(jiān)測(cè)時(shí)胎兒心率為 170 次 / 分，休息半小時(shí)后復(fù)測(cè)，心率降至 130 次 / 分，這種情況多為暫時(shí)性的。

2. 持續(xù)異常情況

若胎兒心率持續(xù)低于 110 次 / 分或高于 160 次 / 分，需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)一步檢查，如進(jìn)行超聲檢查，查看胎兒結(jié)構(gòu)是否異常、有無臍帶繞頸、胎盤功能是否正常等。還可能會(huì)讓孕婦吸氧、改變體位（如左側(cè)臥位，以增加胎盤供血），并持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒心率變化。若經(jīng)處理后胎兒心率仍無改善，可能需根據(jù)具體情況，考慮提前終止妊娠等措施，以保障胎兒安全。

孕 35 周 2 天胎兒心率 117 次 / 分處于正常范圍，但胎兒心率受多種因素影響，孕婦在孕期應(yīng)按時(shí)產(chǎn)檢，密切關(guān)注胎兒心率變化，若有異常及時(shí)咨詢醫(yī)生。