正常。懷孕 5 個多月時，胎心率的正常范圍為 110-160 次 / 分鐘，154 次 / 分鐘處于此正常區(qū)間內。這一數(shù)值表明胎兒的心臟功能、神經系統(tǒng)發(fā)育以及宮內供氧情況基本良好。但需注意，胎心率會受多種因素影響，出現(xiàn)一定的波動。
一、影響胎心率的因素
- 胎兒活動狀態(tài)：胎兒在母體內并非一直處于安靜狀態(tài)，當胎兒活動時，比如伸手、踢腿等，新陳代謝會加快，需氧量增加，為滿足這一需求，心臟會加快跳動，胎心率可能短暫升高，甚至超過 160 次 / 分鐘；而當胎兒處于睡眠狀態(tài)時，身體活動減少，新陳代謝減緩，胎心率會相對降低，可能接近 110 次 / 分鐘。
- 母體自身狀況：母體的身體狀態(tài)對胎心率影響顯著。若孕婦情緒激動，如生氣、焦慮、興奮等，體內會分泌一些激素，這些激素進入血液循環(huán)后，可通過胎盤傳遞給胎兒，進而引起胎心率上升；孕婦劇烈運動后，自身血液循環(huán)加快，也會導致胎心率暫時升高；孕婦發(fā)熱、患有甲狀腺功能亢進、貧血等疾病時，同樣可能造成胎心率異常升高。相反，孕婦服用某些藥物，如普萘洛爾、硫酸鎂等，可能會使胎心率下降。
- 外界環(huán)境刺激：外界環(huán)境因素也不容忽視。比如孕婦長時間處于嘈雜、高分貝的環(huán)境中，噪音刺激可能會使胎兒受到驚擾，從而引起胎心率變化；孕婦飲用含咖啡因的飲料，咖啡因進入體內后，也可能對胎心率產生影響，導致其升高。
二、不同孕周的胎心率特點
| 孕周 | 胎心率特點 |
|---|---|
| 孕早期（1-12 周） | 此時胎兒心臟發(fā)育尚不完善，胎心率相對較高，一般在 160-180 次 / 分鐘，隨著孕周增加，心臟功能逐漸發(fā)育健全，胎心率會慢慢下降 |
| 孕中期（13-27 周） | 如懷孕 5 個多月，即處于孕中期階段，胎心率趨于穩(wěn)定，正常范圍維持在 110-160 次 / 分鐘，這個階段胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育逐漸成熟，對心臟的調節(jié)能力增強，使胎心率保持在相對穩(wěn)定的區(qū)間 |
| 孕晚期（28 周及以后） | 胎心率平均為 140 次 / 分鐘左右，正常范圍依舊是 110-160 次 / 分鐘，但此階段更需密切關注胎心率變化，因其能直觀反映胎兒在宮內是否存在缺氧等異常情況 |
懷孕 5 個多月胎心率 154 次 / 分鐘是正常的。不過，由于胎心率易受多種因素干擾，孕婦在孕期應注意保持良好的生活習慣，情緒穩(wěn)定，避免外界不良刺激。定期進行產檢，密切關注胎心率以及胎兒其他發(fā)育指標，若發(fā)現(xiàn)胎心率持續(xù)超出正常范圍，務必及時就醫(yī)，以便醫(yī)生綜合判斷，采取相應措施，保障胎兒健康發(fā)育。
