正常
在整個(gè)孕期，胎兒的胎心率一般維持在110 - 160次/分之間，所以孕婦晚期胎心率140次/分屬于正常范圍。不過，孕晚期評(píng)估胎兒狀況不能僅看胎心率，還需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和胎動(dòng)等指標(biāo)綜合判斷。
一、胎心率的正常范圍
- 通用標(biāo)準(zhǔn)：正常情況下，胎兒的胎心率在110 - 160次/分之間波動(dòng)。這一范圍是經(jīng)過大量臨床研究和實(shí)踐確定的，反映了胎兒在子宮內(nèi)的正常生理狀態(tài)。胎心率會(huì)受到多種因素的影響，如胎兒的活動(dòng)、孕婦的身體狀況和情緒等，但只要在這個(gè)范圍內(nèi)，通常都被認(rèn)為是正常的。
- 不同孕期變化：在胎心形成初期，胎心率往往較慢，約為65 - 75次/分；妊娠8周時(shí)，胎心可達(dá)到125次/分；11周末，胎心能達(dá)到175次/分；孕中期以后，胎心率就基本穩(wěn)定在110 - 160次/分的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。
二、孕晚期評(píng)估胎兒狀況的重要指標(biāo)
- 胎心監(jiān)護(hù)：懷孕34周以后，建議孕婦每周進(jìn)行一次胎心監(jiān)護(hù)，以判斷胎兒的宮內(nèi)儲(chǔ)備情況。胎心監(jiān)護(hù)不僅關(guān)注胎心率的數(shù)值，更重要的是觀察胎心的變異和加速情況。正常胎兒如果反應(yīng)良好，會(huì)有加速現(xiàn)象，即胎心率基線暫時(shí)增加15次/分以上，并且持續(xù)時(shí)間大于15秒。如果沒有加速，可能是胎兒處于睡眠狀態(tài)或者存在缺氧的表現(xiàn)。
- 胎動(dòng)：孕晚期孕婦應(yīng)自數(shù)胎動(dòng)，胎動(dòng)也是判斷胎兒是否缺氧的重要指標(biāo)。一般來說，正常胎動(dòng)每小時(shí)不少于3 - 5次，12小時(shí)明顯胎動(dòng)次數(shù)為30 - 40次以上。如果胎動(dòng)次數(shù)過少或過于頻繁，都可能提示胎兒存在異常情況，需要及時(shí)就醫(yī)。
三、胎心率異常的情況及處理
| 異常情況 | 表現(xiàn) | 可能原因 | 處理方法 |
|---|---|---|---|
| 胎心率過快 | 持續(xù)高于160次/分 | 胎兒宮內(nèi)缺氧、孕婦發(fā)熱、孕婦服用某些藥物等 | 及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)進(jìn)行吸氧治療，同時(shí)查找病因并對(duì)癥處理 |
| 胎心率過慢 | 持續(xù)低于110次/分 | 胎兒缺氧、胎兒先天性心臟病等 | 盡快就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如超聲心動(dòng)圖等，以明確病因。若情況嚴(yán)重，可能需要及時(shí)終止妊娠 |
孕婦晚期胎心率140次/分處于正常范圍，但不能僅僅依據(jù)這一數(shù)值來判斷胎兒的健康狀況。孕婦應(yīng)按照醫(yī)生的建議，定期進(jìn)行產(chǎn)檢，包括胎心監(jiān)護(hù)和自數(shù)胎動(dòng)等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況，保障胎兒的健康和安全。
