110～160 次 / 分。孕 11 周 6 天，胎兒心率 154 次 / 分處于正常范圍。一般來說，胎兒的正常心率在 110～160 次 / 分之間，這一數(shù)值反映了胎兒在子宮內(nèi)的健康狀態(tài)。
一、影響胎心率的因素
胎兒心率并非固定不變，而是受到多種因素的影響，具體如下：
- 胎兒自身活動：胎兒在子宮內(nèi)并非一直處于安靜狀態(tài)，當(dāng)他們活動時，比如伸手、踢腿，心率往往會出現(xiàn)一定程度的上升，通常會加快 10～20 次 / 分。這就如同我們運(yùn)動時，心跳會加快一樣，屬于正常的生理反應(yīng)。例如，當(dāng)胎兒正在進(jìn)行較為活躍的胎動時，胎心率可能從原本的 140 次 / 分上升至 150～160 次 / 分。
- 孕婦的身體狀況
- 孕婦情緒：若孕婦處于緊張、焦慮、激動等情緒狀態(tài)，身體會分泌一些激素，如腎上腺素等，這些激素可能通過胎盤傳遞給胎兒，進(jìn)而導(dǎo)致胎兒心率加快。比如孕婦在進(jìn)行胎心檢查前，因過度緊張，此時測得的胎兒心率可能會偏高。
- 孕婦運(yùn)動：孕婦進(jìn)行劇烈運(yùn)動后，身體血液循環(huán)加快，也可能引起胎兒心率的短暫上升。像孕婦剛進(jìn)行完快速步行后去檢查胎心，胎心率就可能超出平時的穩(wěn)定范圍。
- 孕婦健康狀況：孕婦本身的一些疾病也會對胎兒心率產(chǎn)生影響。例如，孕婦發(fā)燒時，體溫每升高 1℃，胎兒心率可能會增加 10～20 次 / 分；孕婦患有甲狀腺功能亢進(jìn)，由于自身代謝加快、心率增快，胎兒心率也常常會超過 160 次 / 分 。而孕婦若存在嚴(yán)重貧血，可能導(dǎo)致胎兒缺氧，從而使胎兒心率代償性加快。
- 藥物因素：孕婦服用某些藥物，也可能影響胎兒心率。如用于治療早產(chǎn)的藥物利托君，會引起胎心率加快；而像普萘洛爾、硫酸鎂、鎮(zhèn)靜藥物等，可能導(dǎo)致胎兒心率下降 。
二、胎心率異常的判斷
- 胎心率過高：當(dāng)胎心率持續(xù)高于 160 次 / 分，即為胎心率過高。不過，偶爾短時間的高于 160 次 / 分，可能是由于胎兒活動或孕婦的一些臨時性因素導(dǎo)致，若能很快恢復(fù)正常，一般無需過度擔(dān)憂。但如果在靜息狀態(tài)下，胎心率持續(xù)高于 160 次 / 分，則需要引起重視。
- 胎心率過低：若胎心率持續(xù)低于 110 次 / 分，就屬于胎心率過低的范疇。與胎心率過高類似，偶爾的短暫低于 110 次 / 分，可能并非異常，但持續(xù)低于該數(shù)值則需關(guān)注。
三、胎心率異常的原因及危害
- 胎心率過高
- 原因：除了前面提到的孕婦因素和藥物因素外，從胎兒自身角度，可能存在胎兒心律失常（如室性心動過速、房性心動過速、房撲等）、胎兒合并嚴(yán)重心血管畸形、胎兒宮內(nèi)感染、胎兒貧血等情況。
- 危害：胎心率加快時往往提示胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒心輸出量減少，若這種情況持續(xù)且嚴(yán)重，可能會發(fā)生胎死宮內(nèi)的嚴(yán)重后果。
- 胎心率過低
- 原因：除藥物因素外，疾病原因如臍帶受壓、胎盤早剝、胎兒心臟畸形導(dǎo)致的傳導(dǎo)阻滯、過期妊娠、妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)程延長等情況，都可能致使胎心率下降。
- 危害：胎心率下降同樣與胎兒缺氧有關(guān)，嚴(yán)重時會發(fā)生胎兒窘迫甚至死胎或死產(chǎn) 。
正常情況下，孕 11 周 6 天胎兒心率 154 次 / 分是正常的。但由于胎心率受多種因素影響，孕婦應(yīng)保持良好的身心狀態(tài)，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎心率。若發(fā)現(xiàn)胎心率持續(xù)異常，需及時就醫(yī)檢查，以確保胎兒健康。
