169次/分鐘屬于異常范圍，需密切關(guān)注
懷孕第32周時(shí)，胎心率正常范圍為110-160次/分鐘。若監(jiān)測(cè)到胎心率達(dá)169次/分鐘，已超出正常范圍，屬于胎心過(guò)速，需結(jié)合具體表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間進(jìn)一步評(píng)估可能原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。
一、胎心率正常范圍與異常判斷
| 孕周 | 正常范圍（次/分鐘） | 異常值參考（次/分鐘） |
|---|---|---|
| 孕早期 | 120-160 | <110或>160 |
| 孕中期 | 110-160 | <110或>160 |
| 孕晚期 | 110-160 | <110或>160 |
| *注：胎動(dòng)時(shí)胎心短暫加快屬正常生理現(xiàn)象，但持續(xù)10分鐘以上異常需警惕 * |
二、169次/分鐘的可能原因
- 1.生理性因素胎兒活動(dòng)：胎動(dòng)頻繁時(shí)胎心可能暫時(shí)增快，但活動(dòng)停止后應(yīng)恢復(fù)孕婦體位：平臥位可能因下腔靜脈受壓導(dǎo)致胎心短暫加快，側(cè)臥可緩解情緒或環(huán)境：孕婦焦慮、發(fā)熱或環(huán)境溫度過(guò)高可能影響胎心
- 2.病理性因素胎兒缺氧：胎心持續(xù)>160次/分鐘可能提示宮內(nèi)缺氧，需結(jié)合胎動(dòng)減少、胎心監(jiān)護(hù)異常判斷胎盤功能異常：胎盤供血不足可導(dǎo)致胎心代償性增快母體疾?。涸袐D甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血或感染可能引起胎心加快
三、對(duì)母嬰的影響
- 短期影響：偶發(fā)胎心過(guò)速若及時(shí)干預(yù)，通常不會(huì)對(duì)胎兒造成損傷。
- 長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)：持續(xù)性胎心過(guò)速可能與胎兒窘迫、生長(zhǎng)受限或早產(chǎn)相關(guān)，需通過(guò)B超、胎心監(jiān)護(hù)等進(jìn)一步評(píng)估 。
四、應(yīng)對(duì)措施
1.立即復(fù)測(cè)：排除因胎動(dòng)或體位導(dǎo)致的暫時(shí)性增快，建議靜息后重新監(jiān)測(cè) 。
2.胎心監(jiān)護(hù)：通過(guò)20分鐘連續(xù)監(jiān)測(cè)，觀察胎心基線變異及胎動(dòng)后加速情況，判斷胎兒儲(chǔ)備能力 。
3.吸氧與休息：左側(cè)臥位吸氧可改善胎盤供氧，觀察胎心是否恢復(fù) 。
4.就醫(yī)評(píng)估：若復(fù)測(cè)仍異常，需急診就診排除臍帶繞頸、胎盤早剝等急癥 。
孕32周胎心169次/分鐘已超出正常范圍，需結(jié)合胎動(dòng)、胎心監(jiān)護(hù)及母體健康狀況綜合判斷。多數(shù)生理性因素可自行緩解，但持續(xù)異常需警惕胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
