3-6周
拇指無法伸展的治療需結合病因選擇方案，輕度損傷通過保守治療可恢復，嚴重結構損傷需手術干預。早期診斷與個體化康復計劃是關鍵，多數(shù)患者在規(guī)范治療下3-6周可見顯著改善。

一、病因診斷與評估

1. 影像學檢查
   通過X線、MRI或超聲明確是否存在拇指肌腱損傷、關節(jié)脫位或骨性結構異常。

   表格1：影像學檢查對比

   檢查方式	適用場景	分辨率	耗時
   X線	骨折、脫位	中	5-10分鐘
   MRI	肌腱/韌帶損傷	高	30-60分鐘
   超聲	動態(tài)肌腱評估	中高	15分鐘

2. 肌電圖檢測
   排除神經(jīng)壓迫（如腕管綜合征）導致的運動功能障礙，評估神經(jīng)傳導速度。

3. 關節(jié)活動度測試
   測量拇指主動/被動伸展角度，判斷損傷程度。

二、保守治療方案

1. 物理治療

   • 超聲波治療：促進局部血液循環(huán)，緩解炎癥。

   • 手法松解：針對狹窄性腱鞘炎，改善肌腱滑動度。

   • 表格2：物理治療對比

     方法	適用階段	療程	有效率
     超聲波	急性期	2-3次/周	70%-85%
     手法松解	慢性期	4-6周	60%-80%

2. 藥物治療

   • 非甾體抗炎藥（如布洛芬）：控制疼痛與炎癥。

   • 局部封閉注射：針對腱鞘炎，直接注入糖皮質(zhì)激素。

3. 支具固定
   使用可調(diào)節(jié)拇指支具限制異常活動，促進組織修復。

三、手術治療指征

1. 肌腱修復術
   適用于完全斷裂或保守治療無效的拇指尺側(cè)副韌帶損傷。

2. 關節(jié)鏡松解術
   微創(chuàng)處理關節(jié)內(nèi)粘連或腱鞘狹窄，術后需配合康復訓練。

3. 關節(jié)置換術
   終末期骨關節(jié)炎患者可考慮人工關節(jié)置換。

四、康復訓練與預防

1. 漸進式力量訓練
   通過橡皮筋抗阻練習增強拇短伸肌力量。

2. 熱敷與冷敷交替
   急性期冷敷減輕腫脹，慢性期熱敷促進松弛。

3. 職業(yè)防護
   避免長期重復性拇指動作，使用符合人體工學的工具。

拇指功能恢復需綜合評估病因與患者需求，保守治療為首選，手術適用于結構損傷或頑固性癥狀。規(guī)范康復可降低復發(fā)風險，提升長期生活質(zhì)量。