約10%-30%的成人曾出現(xiàn)胃納差癥狀
胃納差（食欲減退）是多種生理及病理因素的綜合表現(xiàn)，常見原因包括消化系統(tǒng)疾病、全身性疾病、精神心理因素、藥物副作用及生活方式等，需結(jié)合具體癥狀綜合分析。
一、消化系統(tǒng)疾病
胃炎與胃潰瘍
胃黏膜損傷直接影響消化功能，伴隨腹痛、反酸等癥狀。疾病類型 典型癥狀 誘發(fā)因素 高發(fā)人群 慢性胃炎 上腹脹痛、早飽 幽門螺桿菌、酒精 40歲以上人群 胃潰瘍 饑餓痛、黑便 非甾體抗炎藥、壓力 中老年男性 肝膽疾病
膽汁分泌不足導(dǎo)致脂肪消化障礙，常見于膽囊炎、肝炎，伴黃疸、惡心。功能性消化不良
無器質(zhì)性病變，但與胃腸動(dòng)力障礙相關(guān)，占胃納差病例的<20%-40%>。
二、全身性疾病
代謝與內(nèi)分泌紊亂
- 糖尿病：高血糖引發(fā)胃腸神經(jīng)病變
- 甲狀腺功能減退：新陳代謝減緩
- 電解質(zhì)失衡：低鉀、低鈉血癥
慢性感染與腫瘤
- 結(jié)核病、慢性肝炎：長(zhǎng)期消耗體能
- 惡性腫瘤：癌性惡病質(zhì)釋放炎性因子
疾病類型 食欲影響機(jī)制 伴隨表現(xiàn) 癌癥晚期 細(xì)胞因子抑制饑餓中樞 體重驟降＞5%/月 慢性腎病 毒素積累抑制消化酶 口中金屬味
三、精神心理與藥物因素
心理疾病
- 抑郁癥：血清素水平異常降低食欲
- 焦慮癥：植物神經(jīng)紊亂影響胃腸蠕動(dòng)
藥物副作用
常見于抗生素、化療藥、降壓藥，通過干擾味覺或損傷黏膜導(dǎo)致厭食。
四、生活方式及環(huán)境
飲食與作息
- 高脂飲食：延緩胃排空
- 睡眠不足：擾亂饑餓素分泌
外部刺激
- 吸煙酗酒：直接損傷味蕾
- 環(huán)境污染：重金屬積累抑制消化
長(zhǎng)期胃納差需排查器質(zhì)性疾病，結(jié)合胃腸鏡、血液檢測(cè)明確病因。調(diào)整飲食節(jié)奏、管理壓力及合理用藥可改善功能性食欲減退，若持續(xù)超2周伴隨消瘦應(yīng)盡早就醫(yī)干預(yù)。
