10-21毫米汞柱（mmHg）
當(dāng)眼壓突然迅速升高時(shí)，需立即采取快速止痛措施并緊急就醫(yī)，以避免不可逆的視力損傷。核心方法是迅速降低眼壓，輔以短期止痛藥物緩解癥狀，同時(shí)避免加劇眼壓的動(dòng)作。
一、立即采取緊急措施
藥物降眼壓
使用高滲劑（如20%甘露醇注射液）靜脈注射，能在30分鐘內(nèi)降低眼壓20-40%。
β受體阻滯劑（如0.5%噻嗎洛爾滴眼液）可減少房水生成，15分鐘起效。
前列腺素衍生物（如拉坦前列素）輔助降低夜間眼壓峰值。降眼壓藥物對(duì)比 起效時(shí)間 作用機(jī)制 適用場(chǎng)景 20%甘露醇注射液 15-30分鐘 滲透性脫水 急性發(fā)作期（需靜脈注射） 0.5%噻嗎洛爾滴眼液 15分鐘 抑制房水生成 輕中度發(fā)作（快速點(diǎn)眼） 拉坦前列素滴眼液 3-4小時(shí) 促進(jìn)房水流出 夜間眼壓波動(dòng)期 輔助止痛方法
口服對(duì)乙酰氨基酚（500mg）緩解劇痛，避免阿司匹林（可能加重出血）。
冷敷眼部10分鐘（避免壓迫眼球），收縮血管減少充血。
半臥位休息（頭部抬高30°），促進(jìn)房水回流。禁忌行為
嚴(yán)禁揉眼、彎腰提重物或暗環(huán)境用眼（導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大阻塞房角）。
避免咖啡因飲品和過量飲水（>500ml/小時(shí)），防止眼壓進(jìn)一步升高。
二、就醫(yī)后核心治療流程
精準(zhǔn)診斷工具
Goldmann壓平眼壓計(jì)測(cè)量眼壓值，前房角鏡檢查房角開閉狀態(tài)。
OCT成像評(píng)估視神經(jīng)損傷程度，指導(dǎo)后續(xù)手術(shù)決策。外科干預(yù)方案
激光周邊虹膜切開術(shù)（LPI）：30秒操作開放房水通道，適用于急性閉角型青光眼。
小梁切除術(shù)：傳統(tǒng)手術(shù)方案，成功率>80%。手術(shù)方案對(duì)比 操作時(shí)長(zhǎng) 術(shù)后眼壓降幅 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn) 激光周邊虹膜切開術(shù) <5分鐘 降低30-50% 低（短暫炎癥） 小梁切除術(shù) 45-60分鐘 降低40-60% 中（濾過泡感染） 術(shù)后管理
糖皮質(zhì)激素滴眼液（如氟米龍）控制炎癥，抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后1周內(nèi)每日監(jiān)測(cè)眼壓，目標(biāo)值≤18mmHg。
三、預(yù)防復(fù)發(fā)關(guān)鍵點(diǎn)
長(zhǎng)期藥物維持
碳酸酐酶抑制劑（如布林佐胺）每日2次點(diǎn)眼，持續(xù)降低房水分泌。
合并高血壓者需鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）協(xié)同控制全身因素。生活方式調(diào)整
運(yùn)動(dòng)選擇：推薦慢跑、游泳（避免倒立、舉鐵）。
飲水量控制：每小時(shí)≤200ml，全天≤1.5L。
環(huán)境管理：保證光線充足，避免長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)屏幕。
眼壓驟升是急性閉角型青光眼的典型危象，需在黃金6小時(shí)內(nèi)介入治療。任何臨時(shí)止痛僅為權(quán)宜之計(jì)，術(shù)后仍需定期監(jiān)測(cè)視野與視神經(jīng)結(jié)構(gòu)變化，結(jié)合藥物與行為管理實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期眼壓穩(wěn)定，最大限度保存視功能。
