?角膜軟化癥早期干預(yù)治愈率可達(dá)80%以上?
角膜軟化癥是由維生素A缺乏導(dǎo)致的角膜病變，能否治愈取決于病情階段。?早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)補(bǔ)充維生素A?，角膜損傷可完全逆轉(zhuǎn)；若已出現(xiàn)潰瘍或穿孔，即使治療后也可能遺留瘢痕。
?（一）治療核心：維生素A補(bǔ)充?
- ?劑量方案?
- 兒童：口服維生素A 2000IU/天×2天，后續(xù)每周補(bǔ)充
- 成人：5000IU/天×14天，后改為維持劑量
（表1：不同年齡組維生素A補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)）
| 年齡組 | 急性期劑量 | 維持周期 |
|---|---|---|
| 0-6月 | 5000IU | 每周1次 |
| 6-12月 | 10000IU | 每月1次 |
| 1-5歲 | 20000IU | 每季度1次 |
- ?輔助治療?
- 抗生素眼膏預(yù)防感染（如紅霉素）
- 人工淚液緩解干眼癥狀
?（二）并發(fā)癥處理?
- ?角膜潰瘍?：需角膜移植（成功率約60%）
- ?繼發(fā)青光眼?：降眼壓藥物或手術(shù)干預(yù)
?（三）預(yù)防措施?
- 高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)兒童每年補(bǔ)充2次維生素A
- 飲食增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入
多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可恢復(fù)視力，但晚期病例可能遺留永久性視力損傷。關(guān)鍵在于?早期診斷和持續(xù)營(yíng)養(yǎng)管理?，定期眼科隨訪可顯著改善預(yù)后。
