根治性手術切除聯(lián)合長期藥物治療（阿苯達唑3-5年）是目前最有效的治療方案，早期患者5年生存率可達90%以上。

多房棘球蚴病是一種由多房棘球絳蟲幼蟲引起的慢性寄生蟲病，主要侵犯肝臟，呈浸潤性生長類似惡性腫瘤。治療需結合病灶范圍、肝功能及并發(fā)癥綜合制定方案，核心目標是徹底清除寄生蟲并防止轉(zhuǎn)移復發(fā)。

一、手術治療

1. 根治性肝切除

   • 適應癥：病灶局限在單側(cè)肝葉且未侵犯主要血管。
   • 優(yōu)勢：完全切除病灶，治愈率高；術后需聯(lián)合阿苯達唑治療1-2年防止復發(fā)。
   • 風險：需保留足夠功能性肝組織，術后可能出現(xiàn)膽瘺或肝功能衰竭。

2. 姑息性手術

   對比項	姑息性切除	肝移植
   適應癥	晚期無法根治	終末期肝衰竭
   5年生存率	40%-60%	70%-80%
   復發(fā)風險	高（需長期藥物控制）	低（需免疫抑制劑）

二、藥物治療

1. 阿苯達唑

   • 機制：抑制寄生蟲微管蛋白合成，標準劑量為10-15 mg/kg/天，分2次口服。
   • 療程：至少持續(xù)3年，晚期患者需延長至5年甚至終身。

2. 其他藥物

   • 甲苯達唑：療效較弱，僅用于不耐受阿苯達唑者。
   • 澤度嗪：輔助用藥，可縮小囊腫體積。

三、新興療法

1. 射頻消融：適用于小型病灶（<5 cm），但存在殘留風險。
2. 靶向治療：研究中的mTOR抑制劑（如西羅莫司）可抑制寄生蟲增殖。

早期診斷和多學科協(xié)作是改善預后的關鍵。晚期患者需通過藥物控制和并發(fā)癥管理延長生存期，定期隨訪監(jiān)測肝功能及影像學變化至關重要。