超過1個月或在12個月內(nèi)累計發(fā)作
功能性消化不良的核心特征是存在持續(xù)或反復發(fā)作的上腹部不適癥狀，這些癥狀無法用器質(zhì)性疾病（如潰瘍、腫瘤等）來解釋 ?；颊叱＝?jīng)歷上腹部疼痛、飽脹、早飽、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等多種不適，這些癥狀可能單獨出現(xiàn)，也可能組合發(fā)生 ，且常在餐后加重 ，病程通常較長，可能持續(xù)數(shù)月甚至更久 ，并可能伴隨焦慮、抑郁等精神心理問題 。
一、核心臨床表現(xiàn)
餐后相關不適 這是功能性消化不良最典型的癥狀群，主要發(fā)生在進食期間或餐后不久。
- 餐后飽脹不適：進食后感覺胃部異常脹滿，即使只吃了少量食物 。
- 早飽感：進食時很快就有飽腹感，導致無法完成正常食量 。
- 餐后上腹痛或燒灼感：食物下咽后引發(fā)或加劇的上腹部疼痛或灼熱感 。
與餐食關聯(lián)性不明確的上腹部癥狀 這些癥狀可能獨立于進食發(fā)生，或與進食無明顯規(guī)律關聯(lián)。
- 上腹痛：位于劍突下與臍之間的疼痛，性質(zhì)可為隱痛、脹痛或燒灼痛 ，有時與餐食無關 。
- 上腹灼燒感：感覺上腹部有燒灼或發(fā)熱感 。
- 惡心與嘔吐：感覺想吐或?qū)嶋H發(fā)生嘔吐 。
- 噯氣與食欲不振：頻繁打嗝和對食物缺乏興趣 。
癥狀類型
具體表現(xiàn)
是否常與餐后相關
可能伴隨感受
餐后相關不適
餐后飽脹、早飽感、餐后上腹痛/燒灼感
是
胃部脹滿、無法繼續(xù)進食
非特異性上腹癥狀
上腹痛、上腹灼燒感、惡心、嘔吐、噯氣、食欲不振
否或關聯(lián)不明確
疼痛、灼熱、反胃、打嗝、不想吃東西
- 病程特點與伴隨狀況 功能性消化不良的癥狀具有慢性、反復發(fā)作的特點。
- 病程標準：癥狀需持續(xù)存在超過一個月，或在過去十二個月內(nèi)累計發(fā)作達到一定時長 ，部分定義要求癥狀持續(xù)三個月以上 。
- 波動性：癥狀的嚴重程度可能時輕時重，反復出現(xiàn) 。
- 心理共?。合喈斠徊糠只颊呖赡芡瑫r存在焦慮、抑郁等精神心理方面的癥狀 。
功能性消化不良是一組以上腹部不適為核心、缺乏明確器質(zhì)性病變基礎的慢性疾病，其癥狀多樣且常與進食相關，病程遷延，對患者生活質(zhì)量造成顯著影響，識別其典型表現(xiàn)是尋求適當管理和治療的第一步。
