約70%的暴露性角膜炎患者通過針對性藥物治療可在1-2周內(nèi)顯著改善癥狀。

暴露性角膜炎的治療需根據(jù)病因（細菌、病毒或混合感染）選擇抗微生物藥物，并聯(lián)合角膜修復劑和人工淚液。重癥需手術(shù)干預，但藥物仍是首選方案。

一、抗感染藥物

1. 抗病毒藥物

   • 更昔洛韋滴眼液：廣譜抗病毒，適用于皰疹病毒等感染，每日4-6次。
   • 阿昔洛韋滴眼液：針對單純皰疹病毒，需配合口服藥（重癥時靜脈給藥）。

   藥物名稱	適用病原體	使用頻率	注意事項
   更昔洛韋滴眼液	皰疹病毒、腺病毒	4-6次/日	避免長期使用
   利巴韋林滴眼液	腺病毒	3-5次/日	孕婦禁用

2. 抗菌藥物

   • 左氧氟沙星滴眼液：覆蓋多數(shù)革蘭氏陰性菌，每日3-5次。
   • 妥布霉素地塞米松滴眼液：含激素，快速消炎，但限用7-10天。

二、輔助治療藥物

1. 角膜修復劑

   重組牛堿性成纖維細胞生長因子：促進角膜上皮再生，每日2-4次。

2. 人工淚液

   玻璃酸鈉滴眼液：緩解干燥，無防腐劑型可長期使用。

三、重癥與手術(shù)選擇

1. 全身用藥：病毒擴散時需口服阿昔洛韋或靜脈注射頭孢類抗生素。
2. 羊膜移植術(shù)：用于大面積角膜缺損，術(shù)后需聯(lián)合抗感染治療。

暴露性角膜炎的用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，細菌性感染以抗菌藥為主，病毒性感染側(cè)重抗病毒治療，同時保護角膜并避免繼發(fā)損傷。早期規(guī)范治療可顯著降低并發(fā)癥風險。