腹痛、惡心、嘔吐、腹部壓痛、嘔血是十二指腸損傷的主要癥狀表現(xiàn)?；颊邞?yīng)立即就醫(yī)以評(píng)估損傷程度并接受適當(dāng)治療。
十二指腸損傷的癥狀和表現(xiàn)包括：
一、典型癥狀
- 劇烈腹痛：突發(fā)性的，以腹部的右側(cè)為主，可能向背部放射。
- 惡心：由于胃腸功能紊亂和胃腸道平滑肌痙攣引起。
- 嘔吐：多為反射性，可伴有劇烈腹痛，嘔吐物中可能包含血液。
- 腹脹和停止排氣：腹腔滲液和腹膜炎的加重，導(dǎo)致腹部鼓脹，氣體堵塞在腹部，排泄不出。
二、其他癥狀
- 血腫：癥狀加重后，嘔吐加重，嘔吐物以膽汁為主，導(dǎo)致電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)。
- 壓痛感：上腹部或背部有壓痛感。
- 睪丸痛和陰莖勃起：由于腸內(nèi)溢出液刺激腹膜后睪丸神經(jīng)和伴隨精索動(dòng)脈的交感神經(jīng)所致。
- 黑便或便血：提示可能存在出血，通常由嚴(yán)重的十二指腸潰瘍或病變引起。
- 發(fā)熱、體重快速下降：可能提示十二指腸感染或癌變。
三、并發(fā)癥
- 十二指腸瘺：由于處理方式不當(dāng)所導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥，伴有腹腔出血或者敗血癥，死亡率較高。
- 梗阻：在縫合十二指腸損傷時(shí)出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為嘔吐，病情加重時(shí)可能出現(xiàn)十二指腸的壞死和穿孔。
四、體征
- 腹部壓痛：按壓腹部時(shí)會(huì)感到疼痛，通常出現(xiàn)在上腹部，尤其是在十二指腸區(qū)域。
- 腹肌緊張：腹部肌肉緊張，可能是由于炎癥或出血引起的。
- 反跳痛：按壓腹部后突然松開(kāi)，疼痛加劇，可能是由于炎癥或感染引起的。
五、可能的癥狀演變
- 腹膜炎：若損傷導(dǎo)致腹腔內(nèi)游離氣體或胃腸內(nèi)容物流出，可能引發(fā)急性腹膜炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛、肌肉緊張、惡心嘔吐，甚至休克等全身癥狀。
- 消化道出血：若損傷導(dǎo)致血管破裂，可伴有消化道出血，出現(xiàn)嘔血或便血。
出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，建議盡早就醫(yī)，通過(guò)醫(yī)學(xué)影像（如胃鏡或CT）檢測(cè)明確病因，并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。日常注意健康的生活方式，保持科學(xué)飲食是保護(hù)消化道的重要方法。
