約70%的右下腹痛由闌尾炎引起,需根據(jù)病因選擇手術、藥物或生活方式調整。
右下腹痛的治療需結合具體病因,常見原因包括闌尾炎、泌尿系結石、腸道疾病及婦科疾病等。明確診斷后,針對性采取手術、藥物或保守治療,同時配合日常護理,多數(shù)患者可有效緩解癥狀。
一、常見病因及對應治療
闌尾炎
- 急性闌尾炎:首選腹腔鏡闌尾切除術,術后恢復快、并發(fā)癥少;若無法手術,需靜脈注射抗生素(如頭孢類+甲硝唑)控制感染。
- 慢性闌尾炎:可嘗試抗炎治療,但反復發(fā)作者建議手術。
治療方式 適用情況 優(yōu)缺點 腹腔鏡手術 確診急性闌尾炎 創(chuàng)傷小、恢復快,但需全麻 抗生素治療 早期或手術禁忌者 可能復發(fā),需密切監(jiān)測 泌尿系結石
- 小結石(<6mm):多飲水+口服α受體阻滯劑(如坦索羅辛)促進排出,疼痛劇烈時用解痙藥(如山莨菪堿)。
- 大結石:采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石。
腸道疾病
- 腸炎/腸結核:抗感染(如左氧氟沙星)或抗結核治療(異煙肼+利福平)。
- 結腸腫瘤:需手術切除,晚期結合化療或靶向治療。
二、日常管理與輔助治療
- 飲食調整
避免辛辣、油膩食物,增加膳食纖維(如燕麥、蘋果)預防便秘。
- 生活習慣
腹部保暖,避免受涼誘發(fā)痙攣;適度運動(如散步)促進腸道蠕動。
- 情緒調節(jié)
長期壓力可能加重癥狀,可通過冥想、深呼吸緩解焦慮。
三、何時需緊急就醫(yī)
若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、高熱、嘔吐或血尿,提示可能為闌尾穿孔、腸梗阻等急癥,需立即就診。
右下腹痛的治療關鍵在于明確病因和個體化方案。多數(shù)良性病變通過規(guī)范治療可痊愈,但腫瘤或嚴重感染需長期管理。日常注意觀察癥狀變化,定期復查確保療效。