?步態(tài)不穩(wěn)的病因涉及神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼、前庭系統(tǒng)等多方面因素，常見于中老年人群，需結(jié)合具體癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。?
?一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病?
- ?小腦病變?：小腦負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，梗死、出血或萎縮會(huì)導(dǎo)致平衡失調(diào)，表現(xiàn)為行走搖晃、步幅寬窄不一。
- ?帕金森病?：多巴胺神經(jīng)元退化引發(fā)肌肉僵硬和動(dòng)作遲緩，典型表現(xiàn)為慌張步態(tài)或起步困難。
- ?腦卒中?：腦缺血或出血破壞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)，可能出現(xiàn)單側(cè)肢體無力或共濟(jì)失調(diào)。
?二、前庭功能障礙?
- ?耳石癥（BPPV）?：頭部位置變化時(shí)引發(fā)短暫眩暈，伴隨天旋地轉(zhuǎn)感。
- ?梅尼埃病?：反復(fù)眩暈、耳鳴及聽力下降，急性期需臥床休息。
- ?前庭神經(jīng)炎?：病毒感染后突發(fā)嚴(yán)重眩暈，持續(xù)數(shù)天。
?三、肌肉骨骼問題?
- ?關(guān)節(jié)炎?：髖、膝關(guān)節(jié)退行性病變導(dǎo)致疼痛性跛行，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。
- ?骨質(zhì)疏松?：椎體壓縮影響脊柱穩(wěn)定性，易引發(fā)姿勢(shì)控制障礙。
- ?肌肉萎縮?：長期臥床或營養(yǎng)不良導(dǎo)致下肢肌力下降，支撐力不足。
?四、其他因素?
- ?藥物副作用?：鎮(zhèn)靜劑（如地西泮）、降壓藥或抗癲癇藥可能干擾平衡功能。
- ?代謝紊亂?：低血糖、電解質(zhì)失衡或糖尿病周圍神經(jīng)病變引發(fā)協(xié)調(diào)性下降。
- ?心血管疾病?：直立性低血壓或心律失常導(dǎo)致腦供血不足，突發(fā)頭暈。
步態(tài)不穩(wěn)需根據(jù)病因針對(duì)性干預(yù)，如神經(jīng)科用藥、前庭康復(fù)訓(xùn)練或關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常應(yīng)注意防跌倒措施，保持適度鍛煉，及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。
