?拇指伸展障礙的五大核心病因?
拇指無法正常伸展是臨床上常見的手部功能障礙，主要由以下五類疾病或損傷導致：
?一、腱鞘病變?
- ?狹窄性腱鞘炎?：長期重復性動作（如打字、手工勞動）導致屈指肌腱鞘增厚，肌腱滑動受阻，表現為拇指卡頓、彈響及主動伸直困難。
- ?化膿性腱鞘炎?：細菌感染引發(fā)腱鞘腫脹，伴隨劇烈疼痛和關節(jié)活動受限，需緊急抗感染治療。
?二、神經損傷?
- ?橈神經壓迫?：手腕或前臂外傷后神經受壓，導致拇指伸肌群失支配，出現垂指畸形。
- ?頸椎病繼發(fā)神經根病變?：頸椎間盤突出壓迫神經根，可引發(fā)雙側拇指伸展無力。
?三、關節(jié)與骨骼異常?
- ?骨關節(jié)炎?：關節(jié)軟骨磨損引發(fā)骨質增生，機械性阻礙拇指伸展，多見于中老年人群。
- ?拇指骨折/脫位?：外傷后骨骼錯位或關節(jié)囊損傷，需復位固定以恢復功能。
?四、炎癥性疾病?
- ?類風濕關節(jié)炎?：自身免疫反應導致關節(jié)滑膜增生，晨僵持續(xù)超30分鐘，晚期關節(jié)畸形固定。
- ?痛風性關節(jié)炎?：尿酸鹽結晶沉積引發(fā)急性炎癥，關節(jié)紅腫熱痛伴活動障礙。
?五、其他因素?
- ?先天性扳機指?：嬰幼兒期腱鞘發(fā)育異常，拇指屈曲位固定，需早期干預。
- ?肌肉拉傷或肌腱斷裂?：過度用力造成肌腱部分/完全斷裂，表現為突發(fā)活動喪失。
拇指伸展障礙需結合具體病因采取針對性治療，從保守療法（如制動、藥物）到手術松解或修復。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨紅腫、發(fā)熱等表現，應立即就醫(yī)評估。
