目前視網(wǎng)膜脫落除手術外暫無根治辦法,需根據(jù)不同類型和機制采取對應治療
視網(wǎng)膜脫落是一種常見且嚴重的眼部疾病,會導致患者視力嚴重下降,甚至永久性失明。治療視網(wǎng)膜脫落需根據(jù)其類型和機制選擇合適方法,主要以手術為主。以下為您詳細介紹:
(一)視網(wǎng)膜脫落的類型 視網(wǎng)膜脫離根據(jù)病因可分為原發(fā)性(孔源性)、牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離。不同類型的病因和癥狀有所差異:
| 類型 | 病因 | 癥狀 |
|---|---|---|
| 孔源性視網(wǎng)膜脫離 | 與高度近視或眼部外傷有關,視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔 | 眼前黑影飄動、閃光感、視力下降等 |
| 牽拉性視網(wǎng)膜脫離 | 由眼內(nèi)玻璃體積血、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等導致玻璃體積血牽拉引起 | 視力下降、視物變形等 |
| 滲出性視網(wǎng)膜脫離 | 因炎癥或者轉(zhuǎn)移腫瘤等導致 | 視力下降、視野缺損等 |
(二)治療方法
- 手術治療
- 鞏膜扣帶術:用柔韌的鞏膜扣帶環(huán)繞眼球一周,對抗眼內(nèi)牽拉視網(wǎng)膜的力量,醫(yī)生還會放出脫離視網(wǎng)膜下的液體,使視網(wǎng)膜復位 。
- 眼內(nèi)注氣術:在眼球內(nèi)玻璃體位置注入氣泡,將視網(wǎng)膜推向眼球后壁封閉裂孔,術后需保持特定頭位,氣泡會逐漸消失 。
- 玻璃體切割術:切除病變玻璃體,消除其對視網(wǎng)膜的牽拉,復雜情況可能聯(lián)合多種手術 。
- 硅油注射:注入硅油填補視網(wǎng)膜與眼壁空隙,使視網(wǎng)膜復位固定 。
- 換水晶體手術:適用于伴隨眼底視網(wǎng)膜增生和玻璃體混濁等問題引發(fā)的視網(wǎng)膜脫落 。
- 非手術治療
- 激光治療:通過激光使視網(wǎng)膜重新固定在眼底,減少再次脫落風險,也可用于封閉裂孔 。
- 冷凍治療:利用低溫破壞視網(wǎng)膜周圍細胞,產(chǎn)生疤痕組織固定視網(wǎng)膜 。
- 藥物治療:視網(wǎng)膜輕微脫落時,可局部注射藥物治療 。
(三)治療注意事項
- 及時治療:視網(wǎng)膜脫落發(fā)現(xiàn)后需及時治療,手術成功率較高,盡早手術可保存部分視力。若脫離時間過長,即使手術視網(wǎng)膜復位,視力也可能難以恢復 。
- 個性化方案:對于視網(wǎng)膜脫落時間長的患者,需個性化治療方案,醫(yī)生會仔細診斷評估后選擇合適手段 。
- 術后護理:術后要加強營養(yǎng)、多休息,避免劇烈運動和過度用眼,3個月內(nèi)最好避免耗費體力的活動,恢復后才能有性生活。6個月后應檢查一次 。
視網(wǎng)膜脫落是嚴重的眼部疾病,雖目前除手術外暫無根治辦法,但通過根據(jù)不同類型和機制選擇合適治療方法,及時治療并做好術后護理,可有效提高手術成功率,保存或恢復部分視力。日常生活中注意保護眼睛,可預防視網(wǎng)膜脫落的發(fā)生。