約10%-15%的成人長期受慢性便秘困擾，其中女性發(fā)病率是男性的2倍。
慢性便秘是一種以排便困難、次數(shù)減少或排便不盡感為主要特征的常見消化道功能障礙，病程通常持續(xù)6個月以上。其癥狀復雜多樣，可能單獨或合并出現(xiàn)，且常伴隨其他消化系統(tǒng)或全身性疾病。以下從核心癥狀、伴隨表現(xiàn)及特殊人群特征展開說明。
一、核心排便異常表現(xiàn)
- 排便頻率降低：每周自發(fā)排便少于3次，嚴重者可達1次/周；
- 糞便性狀改變：
- 布里斯托糞便分型中屬1型（硬球狀）或2型（塊狀）
- 伴隨排便疼痛、肛裂或痔瘡出血
- 排便費力：需長時間用力或手法輔助（如手指助排）
| 對比項 | 輕度便秘 | 重度便秘 |
|---|---|---|
| 排便間隔 | 3-4天/次 | ≥7天/次 |
| 糞便硬度 | 2型（塊狀） | 1型（硬球狀） |
| 伴隨癥狀 | 輕微腹脹 | 腸梗阻風險 |
二、常見伴隨癥狀
- 消化道不適：
- 腹脹（進食后加重）
- 腹痛（左下腹鈍痛為主）
- 肛門墜脹感
- 全身性影響：
- 食欲減退因腸道內(nèi)容物滯留
- 疲勞與毒素吸收增加相關(guān)
三、特殊人群差異
- 老年患者：
- 更易出現(xiàn)糞便嵌塞
- 與藥物副作用（如鈣劑、阿片類）強相關(guān)
- 孕產(chǎn)婦：
- 激素變化導致腸蠕動減緩
- 子宮壓迫直腸加重癥狀
慢性便秘的癥狀譜需結(jié)合個體差異綜合評估，長期未緩解可能引發(fā)腸功能紊亂或心理障礙。及時識別典型表現(xiàn)并排除器質(zhì)性疾病是管理的關(guān)鍵。
