133次/分鐘在正常范圍內。

懷孕28周時，胎心率為133次/分鐘通常被認為是正常的，因為醫(yī)學上普遍接受的正常胎心率范圍是每分鐘110至160次 。雖然有信息指出孕28周的胎心率正常值可能在140至160次/分鐘之間 ，但這并非絕對標準，133次/分鐘并未低于更廣泛認可的110次/分鐘下限，因此仍在安全區(qū)間內。胎心率會受胎兒活動、睡眠周期、孕婦狀態(tài)等多種因素影響而自然波動，單次測量值略低于某些特定參考值不一定代表異常。

一、 胎心率正常范圍的界定與理解 1. 醫(yī)學共識范圍：當前權威醫(yī)學觀點普遍認為，整個孕期的正常胎心率應維持在110-160次/分鐘 。這個范圍適用于包括懷孕28周在內的大部分孕周。低于110次/分鐘或高于160次/分鐘，特別是持續(xù)性異常，才更可能提示潛在問題 。 2. 孕周特異性觀點辨析：部分資料提及孕28周的胎心率正常值在140-160次/分鐘 。這種說法可能源于對特定孕周平均值的觀察，但不應被視為絕對標準。將133次/分鐘視為異常并直接關聯缺氧 ，可能過于武斷，忽略了胎心率的生理性波動特性 。 3. 動態(tài)觀察的重要性：評估胎心率是否正常，不能僅看單次數值。更重要的是觀察其節(jié)律性是否穩(wěn)定，是否存在忽快忽慢的情況 ，以及是否伴隨其他異常癥狀。一次133次/分鐘的讀數，若節(jié)律規(guī)整，通常無需過度擔憂。

二、 影響胎心率的因素及應對 1. 生理性因素：胎兒自身的活動狀態(tài)（如活動時加快、睡眠時減慢）、孕婦的情緒、體位、是否剛進食或飲水等，都可能導致胎心率在正常范圍內波動 。133次/分鐘可能是胎兒處于安靜狀態(tài)的表現。 2. 潛在風險因素：雖然133次/分鐘本身正常，但若胎心率持續(xù)偏低（如長期低于120次/分鐘）或伴有胎動異常，則需考慮是否存在胎兒宮內缺氧或其他問題 。此時不應僅憑一個數值自行判斷，更不應僅依據此數值就采取吸氧等醫(yī)療措施 。 3. 正確的應對方式：發(fā)現胎心率為133次/分鐘時，首先保持冷靜，注意觀察胎動是否規(guī)律。如果胎動正常且胎心節(jié)律規(guī)整，通常無需特殊處理。如有疑慮或伴隨其他不適，最穩(wěn)妥的做法是咨詢專業(yè)醫(yī)生進行評估，而非自行診斷或治療。

懷孕28周的胎心率為133次/分鐘屬于正常生理范圍，不必因此焦慮；關注胎心的節(jié)律性和胎動情況比糾結于單次數值更為關鍵，任何疑慮都應通過專業(yè)醫(yī)療咨詢獲得準確解答，以確保母嬰健康。