幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等
心室撲動和心室顫動的持續(xù)時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間受多種因素影響，包括患者的心臟基礎(chǔ)狀況、治療的及時(shí)性和有效性等。通常情況下，心室撲動可能很快轉(zhuǎn)為心室顫動，而心室顫動一旦發(fā)生，即有效循環(huán)停止，需要立即進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇術(shù)。
一、心室撲動和心室顫動的治療方法
1. 電除顫
電除顫是治療心室撲動和心室顫動的首選方法，通過釋放高能電流使心肌細(xì)胞同時(shí)除極，中斷折返激動，恢復(fù)竇性心律。非同步直流電除顫可迅速終止心室撲動和心室顫動，提高患者的生存率。
2. 藥物治療
在電除顫的可使用藥物輔助治療，如利多卡因、胺碘酮、腎上腺素等，以降低心肌興奮性，抑制異位節(jié)律點(diǎn)，提高室顫閾值，增強(qiáng)心肌收縮力，提高血壓，增加冠狀動脈和腦的灌注，有助于恢復(fù)自主心律。
3. 心肺復(fù)蘇
如果電除顫未能立即實(shí)施，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸，以維持一定的血液循環(huán)，為心臟和大腦提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。
4. 病因治療
積極尋找并治療導(dǎo)致心室撲動和心室顫動的病因，如糾正電解質(zhì)紊亂、治療急性心肌梗死、控制心力衰竭等，以改善心臟功能，預(yù)防心律失常的復(fù)發(fā)。
5. 植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器
對于有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者，可考慮植入植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，以實(shí)時(shí)監(jiān)測心律，及時(shí)進(jìn)行電除顫，降低猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
二、心室撲動和心室顫動的預(yù)后
心室撲動和心室顫動的預(yù)后因人而異，取決于多種因素，包括患者的年齡、心臟基礎(chǔ)狀況、治療的及時(shí)性和有效性等。如果在發(fā)病后4分鐘內(nèi)進(jìn)行除顫，成功率可達(dá)到50%以上；而如果在4分鐘后才進(jìn)行除顫，成功率則僅有4%。
三、心室撲動和心室顫動的預(yù)防
預(yù)防心室撲動和心室顫動的關(guān)鍵在于積極治療基礎(chǔ)心臟疾病，如冠心病、心肌病等，控制危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、吸煙等，并定期進(jìn)行心臟檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療心律失常。對于有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者，可考慮使用抗心律失常藥物或植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器進(jìn)行預(yù)防。
心室撲動和心室顫動是嚴(yán)重的心律失常，需要及時(shí)、有效的治療。在治療過程中，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，綜合運(yùn)用各種治療方法，以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即送往正規(guī)醫(yī)院就診。
