僅根據(jù)胎心率不能判定寶寶是否能要
孕21周4天胎心率177次/分高于正常范圍，但不能僅憑這一指標(biāo)就決定寶寶是否能要。胎心率受多種因素影響，需要進(jìn)一步檢查評(píng)估胎兒狀況后才能綜合判斷。
一、正常胎心率范圍
正常情況下，懷孕21周時(shí)，寶寶沒(méi)有明顯胎動(dòng)時(shí)，正常胎心率在110 - 160次/分之間。當(dāng)寶寶胎動(dòng)頻繁時(shí)，胎心可能超過(guò)160次/分，這都屬于正常情況。但如果胎心一直高于160次/分，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，就可能存在問(wèn)題。
| 孕期階段 | 正常胎心率范圍 |
|---|---|
| 懷孕21周無(wú)明顯胎動(dòng) | 110 - 160次/分 |
| 懷孕21周胎動(dòng)頻繁時(shí) | 可能超過(guò)160次/分 |
二、胎心率177次/分的可能原因
- 生理性因素
- 孕婦自身狀態(tài)：孕婦情緒激動(dòng)、食用了咖啡、巧克力等刺激性食物，或者在做胎心檢測(cè)時(shí)精神特別緊張、興奮，都可能影響胎心率，導(dǎo)致暫時(shí)升高。一般平復(fù)一段時(shí)間后復(fù)查，結(jié)果可能恢復(fù)正常。
- 胎兒活動(dòng)：如果檢測(cè)時(shí)胎兒正處于活躍階段，即胎動(dòng)的時(shí)候，胎心率可能會(huì)升高到177次/分，這可能是正?，F(xiàn)象。
- 病理性因素
- 胎兒缺氧：若排除了生理性因素，胎心率持續(xù)偏高，可能是胎兒在宮腔內(nèi)缺氧。長(zhǎng)時(shí)間缺氧會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響，嚴(yán)重時(shí)可能影響大腦發(fā)育等。
- 孕婦疾?。耗赣H患有感冒、貧血、發(fā)熱、感染嚴(yán)重、甲亢等疾病，也會(huì)使胎兒的心跳加快。
三、進(jìn)一步檢查和處理
- 復(fù)查胎心率：發(fā)現(xiàn)胎心率177次/分后，孕婦應(yīng)先平復(fù)情緒，休息一段時(shí)間后再次進(jìn)行胎心檢測(cè)，觀察胎心率是否恢復(fù)正常。
- 其他檢查：如果胎心率持續(xù)異常，需要進(jìn)一步完善彩色多普勒超聲檢查、臍血流測(cè)定、血常規(guī)等檢查，以明確是否存在胎兒窘迫、胎兒宮內(nèi)感染等情況。醫(yī)生還可能會(huì)建議孕婦數(shù)胎動(dòng)，每天固定早中晚各一小時(shí)，一小時(shí)內(nèi)動(dòng)3 - 5次是正常的，通過(guò)胎動(dòng)情況輔助判斷胎兒狀況。
- 治療措施：如果是生理性因素導(dǎo)致的胎心率短暫升高，一般無(wú)需特殊治療，調(diào)整生活方式和情緒即可。如果是病理性因素，如胎兒缺氧，可能需要吸氧等治療；若孕婦患有相關(guān)疾病，應(yīng)積極治療孕婦的疾病。
四、寶寶能否繼續(xù)妊娠的判斷
寶寶是否能繼續(xù)妊娠不能僅依據(jù)胎心率來(lái)決定。如果經(jīng)過(guò)檢查，排除了嚴(yán)重的病理性因素，或者經(jīng)過(guò)治療后胎心率恢復(fù)正常、胎兒情況良好，通常可以繼續(xù)妊娠。但如果存在嚴(yán)重的胎兒窘迫、胎兒發(fā)育異常等情況，醫(yī)生會(huì)綜合考慮孕周、孕婦和胎兒的整體狀況等因素，與孕婦及家屬充分溝通后，決定是否繼續(xù)妊娠。
懷孕過(guò)程中，孕婦要密切關(guān)注自身和胎兒的狀況，定期進(jìn)行產(chǎn)檢。當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎心率異常時(shí)，不要過(guò)于驚慌，及時(shí)就醫(yī)并配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，以保障胎兒的健康。
