?孕29周1天胎心率90次/分屬于異常偏低，需立即就醫(yī)評估胎兒安危。?

?一、胎心率異常的臨床意義?

1. ?正常范圍?：孕晚期胎心率正常值為110-160次/分，持續(xù)<100次/分提示胎兒窘迫可能。
2. ?風險因素?：臍帶繞頸、胎盤功能減退、母體低血壓或感染均可能導致胎心率下降。

?二、需緊急排查的醫(yī)學指征?

1. ?胎心監(jiān)護異常?：若90次/分持續(xù)超過10分鐘，需結(jié)合胎動減少、宮縮情況綜合判斷。
2. ?影像學檢查?：B超需重點觀察臍血流阻力指數(shù)（S/D值）及羊水量。

?三、臨床處理建議?

1. ?即刻干預?：左側(cè)臥位吸氧后復測，若未回升需住院進行硫酸鎂解痙或促胎肺成熟治療。
2. ?長期監(jiān)測?：每日早中晚固定時段數(shù)胎動，異常時及時就診。

?四、預防與注意事項?

1. ?避免誘因?：禁止長時間仰臥，控制妊娠期高血壓/糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
2. ?營養(yǎng)支持?：增加鐵、葉酸攝入改善胎盤供氧。

胎心率異常是胎兒發(fā)出的求救信號，孕29周出現(xiàn)90次/分必須視為醫(yī)療緊急情況，立即前往產(chǎn)科急診完善檢查。