心臟疾病、腦血管疾病、低血糖、心因性暈厥、神經(jīng)反射性暈厥等都可能導(dǎo)致暈厥反復(fù)發(fā)作
暈厥反復(fù)發(fā)作是一種較為嚴(yán)重的健康問題，它可能由多種因素引發(fā)。從身體的各個系統(tǒng)來看，心臟、腦部、代謝等方面的異常都可能與暈厥反復(fù)發(fā)作相關(guān)。下面將詳細(xì)介紹可能導(dǎo)致暈厥反復(fù)發(fā)作的原因。
（一）心臟相關(guān)疾病
- 心律失常：快速型或緩慢型心律失常均可引發(fā)心輸出量驟減，導(dǎo)致腦灌注不足。例如心室撲動和心室顫動，當(dāng)心室率超過200次/分，且伴有器質(zhì)性心臟病時，就可能會發(fā)生暈厥。
- 心肌梗死：會導(dǎo)致心臟泵血功能下降，無法滿足機(jī)體對血液的需求，從而導(dǎo)致暈厥反復(fù)發(fā)作。
- 心肌病：患上心肌病之后，可能會使心肌收縮能力下降、心排血量降低，若伴隨嚴(yán)重心律失常和房室傳導(dǎo)阻滯，可能會誘發(fā)心源性暈厥，甚至?xí)黾逾里L(fēng)險(xiǎn)。
- 心排血受阻：主動脈瓣狹窄、肥厚型梗阻性心肌病、肺栓塞、原發(fā)性肺動脈高壓等因素，可能會導(dǎo)致左室流出受阻和右室流出受阻，容易誘發(fā)心源性暈厥。
（二）腦血管相關(guān)疾病
- 短暫性腦缺血發(fā)作：會導(dǎo)致腦部供血不足，從而引起暈厥反復(fù)發(fā)作。
- 腦梗死：同樣會影響腦部的血液供應(yīng)，造成腦供血不足，引發(fā)暈厥。
- 椎基底動脈供血不足或鎖骨下動脈盜血綜合征：這些腦血管病變，可能引起后循環(huán)缺血性暈厥，多伴隨眩暈、視物模糊等癥狀。
（三）代謝相關(guān)疾病
- 低血糖：患者體內(nèi)血糖濃度下降，會導(dǎo)致大腦細(xì)胞缺氧，從而引起暈厥反復(fù)發(fā)作。
- 貧血：患者體內(nèi)血紅蛋白生成不足導(dǎo)致血液循環(huán)系統(tǒng)中血容量不足，人體大腦的血液和氧氣供應(yīng)就會減少，中重度貧血患者會有反復(fù)暈厥的現(xiàn)象，嚴(yán)重可引起低血容量性休克。
（四）其他類型
- 心因性暈厥：由于某些精神因素（如情緒激動、恐懼、疲勞等）導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮、副交感神經(jīng)抑制，引起短暫的腦供血不足而發(fā)生暈厥。
- 神經(jīng)反射性暈厥：在一些特定的刺激下，出現(xiàn)副交感神經(jīng)興奮或交感神經(jīng)抑制，導(dǎo)致腦供血不足而發(fā)生暈厥。比如刺激頸動脈竇或過敏引起的蕁麻疹等。
- 立位低血壓性暈厥：由于站立時重力作用使得下肢靜脈回流受阻，導(dǎo)致心臟前負(fù)荷降低，血壓下降，引起腦供血不足，出現(xiàn)暈厥。
- 排尿性暈厥：主要是由于血管舒張和收縮障礙所致，會引起大腦一時性供血不足，多發(fā)生于16 - 45歲的男性，這類患者一排尿就有可能暈厥。
- 咳嗽性昏厥：因?yàn)閯×谊嚳人?，會誘發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯或血管迷走神經(jīng)反射，進(jìn)而引發(fā)突發(fā)性的腦缺血，患者會伴有短暫意識喪失的情況，如果咳嗽一直沒有治好，可表現(xiàn)為反復(fù)暈厥發(fā)作。
以下是不同類型疾病導(dǎo)致暈厥反復(fù)發(fā)作的對比表格：
| 疾病類型 | 具體疾病 | 發(fā)病機(jī)制 | 伴隨癥狀 |
|---|---|---|---|
| 心臟相關(guān)疾病 | 心律失常 | 心輸出量驟減，腦灌注不足 | 突發(fā)心悸后意識喪失 |
| 心肌梗死 | 心臟泵血功能下降 | / | |
| 心肌病 | 心肌收縮能力下降、心排血量降低 | / | |
| 心排血受阻 | 左室或右室流出受阻 | / | |
| 腦血管相關(guān)疾病 | 短暫性腦缺血發(fā)作 | 腦部供血不足 | / |
| 腦梗死 | 腦部供血不足 | / | |
| 椎基底動脈供血不足或鎖骨下動脈盜血綜合征 | 后循環(huán)缺血 | 眩暈、視物模糊等 | |
| 代謝相關(guān)疾病 | 低血糖 | 大腦細(xì)胞缺氧 | / |
| 貧血 | 大腦血液和氧氣供應(yīng)減少 | / | |
| 其他類型 | 心因性暈厥 | 交感神經(jīng)興奮、副交感神經(jīng)抑制，腦供血不足 | / |
| 神經(jīng)反射性暈厥 | 副交感神經(jīng)興奮或交感神經(jīng)抑制，腦供血不足 | / | |
| 立位低血壓性暈厥 | 下肢靜脈回流受阻，血壓下降，腦供血不足 | / | |
| 排尿性暈厥 | 血管舒張和收縮障礙，大腦一時性供血不足 | / | |
| 咳嗽性昏厥 | 劇烈陣咳誘發(fā)相關(guān)反射，突發(fā)性腦缺血 | 短暫意識喪失 |
暈厥反復(fù)發(fā)作是一個復(fù)雜的健康問題，可能由多種因素共同作用導(dǎo)致。涉及心臟、腦血管、代謝等多個系統(tǒng)的疾病都可能引發(fā)這一癥狀。如果出現(xiàn)暈厥反復(fù)發(fā)作的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，以確定具體病因，并采取針對性的治療措施。
