?孕38周2天胎心91次/分鐘屬于異常偏低值?，需立即就醫(yī)評估胎兒宮內(nèi)狀況。正常情況下，孕晚期胎心基線應(yīng)在110-160次/分鐘，持續(xù)低于100次/分鐘可能提示胎兒窘迫或胎盤功能異常。
?一、胎心異常的常見原因?
- ?胎盤功能減退?
- ?胎盤老化?導(dǎo)致氧氣輸送不足
- ?臍帶異常?（如繞頸、扭轉(zhuǎn)）影響血流
- ?胎兒缺氧風(fēng)險?
- 母體低血壓或貧血引發(fā)供氧不足
- 羊水過少或胎膜早破的并發(fā)癥
- ?監(jiān)測技術(shù)因素?
- 探頭位置偏移或母體肥胖干擾信號
- 儀器校準(zhǔn)誤差需復(fù)核
?二、緊急處理措施?
- ?立即就醫(yī)?
- 急診胎心監(jiān)護確認數(shù)值真實性
- 超聲檢查排除臍帶受壓或羊水異常
- ?醫(yī)學(xué)干預(yù)?
- 吸氧改善胎兒氧供
- 必要時終止妊娠（如持續(xù)胎心減速）
- ?后續(xù)監(jiān)測?
- 住院持續(xù)胎心監(jiān)護
- 生物物理評分綜合評估胎兒狀態(tài)
?三、預(yù)防與注意事項?
- ?日常監(jiān)測?
- 每日固定時間自數(shù)胎動（≥10次/2小時）
- 避免仰臥位睡眠，建議左側(cè)臥位
- ?高危因素管理?
- 控制妊娠期高血壓/糖尿病
- 補充鐵劑預(yù)防貧血
- ?復(fù)診要求?
- 48小時內(nèi)重復(fù)胎心監(jiān)護
- 出現(xiàn)胎動減少立即急診
胎心率91次/分鐘屬于需緊急干預(yù)的醫(yī)學(xué)指征，及時就醫(yī)可有效降低圍產(chǎn)期風(fēng)險。孕晚期應(yīng)嚴格遵循產(chǎn)檢規(guī)范，任何持續(xù)胎心異常或胎動變化均需視為紅色預(yù)警信號。
