胎心率73次/分屬于異常情況,需立即就醫(yī)評(píng)估胎兒安危。
孕37周時(shí),正常胎心率范圍為110-160次/分。若檢測(cè)到胎心率73次/分,提示存在胎兒窘迫或嚴(yán)重心律失常,可能危及胎兒生命。需結(jié)合胎動(dòng)、宮縮、超聲等檢查綜合判斷,必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
一、胎心率異常的臨床意義
正常與異常范圍對(duì)比
指標(biāo) 正常范圍 異常值(需警惕) 危急值(立即干預(yù)) 胎心率(次/分) 110-160 100-110或160-180 <100或>180 變異減速 無(wú) 輕度 重度或持續(xù) 胎動(dòng)反應(yīng) 加速≥15次/分 加速不足 無(wú)反應(yīng) 73次/分的可能原因
- 胎兒窘迫:胎盤(pán)功能不足、臍帶受壓等導(dǎo)致缺氧。
- 先天性心臟病:如完全性房室傳導(dǎo)阻滯。
- 母體因素:低血壓、感染或藥物影響。
緊急處理流程
- 立即左側(cè)臥位,吸氧改善胎盤(pán)血流。
- 胎心監(jiān)護(hù)復(fù)查,觀察是否恢復(fù)。
- 超聲檢查:評(píng)估胎兒結(jié)構(gòu)、臍血流及羊水情況。
二、孕晚期胎心監(jiān)測(cè)要點(diǎn)
居家監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)
- 每日數(shù)胎動(dòng):2小時(shí)內(nèi)<10次需就診。
- 避免仰臥位:減少子宮壓迫下腔靜脈。
醫(yī)院檢查項(xiàng)目
檢查類(lèi)型 目的 異常提示 NST(無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)) 評(píng)估胎心與胎動(dòng)關(guān)系 無(wú)反應(yīng)型或減速 BPP(生物物理評(píng)分) 綜合超聲與胎心數(shù)據(jù) 評(píng)分≤4分提示高危 臍動(dòng)脈血流超聲 檢測(cè)胎盤(pán)阻力 S/D比值>3.0 長(zhǎng)期管理建議
- 高危孕婦:如妊娠高血壓、糖尿病,需增加產(chǎn)檢頻率。
- 胎心異常史:建議住院持續(xù)監(jiān)護(hù)至分娩。
孕37周胎心率73次/分是明確危險(xiǎn)信號(hào),需爭(zhēng)分奪秒處理。胎兒缺氧或心律失常若不及時(shí)干預(yù),可能導(dǎo)致腦損傷甚至胎死宮內(nèi)。孕婦應(yīng)掌握胎動(dòng)自查方法,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī),確保母嬰安全。