173次/分鐘通常被視為異常范圍。
懷孕五個(gè)多月時(shí)，胎心率持續(xù)為173次/分鐘通常超出了正常范圍，因?yàn)?strong>正常胎心率應(yīng)維持在每分鐘110至160次之間 ，部分資料也提及120至160次/分鐘的范圍 。雖然胎心率在胎兒活動(dòng)或孕婦情緒激動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)短暫升高，但若173次/分鐘的速率持續(xù)超過(guò)10分鐘，則屬于胎心增快，需要引起重視 ，這可能提示潛在問(wèn)題，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估 。
一、 胎心率正常范圍與評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
核心正常區(qū)間：醫(yī)學(xué)上普遍接受的正常胎心率基線范圍是每分鐘110至160次 。這個(gè)范圍適用于包括懷孕五個(gè)多月在內(nèi)的大部分孕中期和孕晚期 。持續(xù)超出此范圍即視為異常 。
評(píng)估關(guān)鍵：持續(xù)性與情境：判斷胎心率173是否異常，關(guān)鍵在于其是一過(guò)性增快還是持續(xù)性增快 。短暫的波動(dòng)，例如胎兒正在活動(dòng)或孕婦剛運(yùn)動(dòng)完，可能導(dǎo)致心率暫時(shí)升高，這通常是生理性的。但如果高心率狀態(tài)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間（如超過(guò)10分鐘），則需警惕 。
監(jiān)測(cè)方法與時(shí)間：在進(jìn)行胎心聽(tīng)診時(shí)，尤其是孕28周后，建議每次聽(tīng)診時(shí)間應(yīng)超過(guò)1分鐘，并在10分鐘內(nèi)觀察其變化趨勢(shì) 。專業(yè)的胎心監(jiān)護(hù)能更全面地記錄胎心率的基線、變異及加速減速情況，是評(píng)估胎兒健康狀況的重要手段 。
評(píng)估因素
正常表現(xiàn)
異常警示 (如173次/分)
臨床意義
心率數(shù)值
110-160次/分鐘
>160次/分鐘持續(xù)10分鐘以上
超出基線范圍，需關(guān)注
持續(xù)時(shí)間
短暫波動(dòng)，尤其活動(dòng)后
持續(xù)性增快
持續(xù)異常比短暫波動(dòng)更需重視
伴隨特征
規(guī)律、強(qiáng)弱適中
可能伴隨不規(guī)則、變異減少
可能反映胎兒儲(chǔ)備或?qū)m內(nèi)狀況不佳
監(jiān)測(cè)方式
家用聽(tīng)診器或醫(yī)院監(jiān)護(hù)儀
需通過(guò)專業(yè)監(jiān)護(hù)確認(rèn)持續(xù)性
專業(yè)評(píng)估可排除干擾，明確診斷
二、 可能原因與應(yīng)對(duì)措施
生理性原因：胎兒在宮內(nèi)活動(dòng)、孕婦情緒緊張、發(fā)熱或剛進(jìn)食后，都可能導(dǎo)致胎心率暫時(shí)性加快。這種情況下，讓孕婦休息、放松后，胎心率通常會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
病理性或需關(guān)注的原因：如果排除了生理性因素，持續(xù)胎心增快可能與胎兒缺氧、母體感染、甲狀腺功能亢進(jìn)、或某些藥物影響有關(guān) 。此時(shí)，173次/分鐘的心率是一個(gè)需要醫(yī)生介入評(píng)估的信號(hào)。
正確的應(yīng)對(duì)步驟：發(fā)現(xiàn)胎心率為173次/分鐘時(shí)，首先不必過(guò)度恐慌，應(yīng)先平靜下來(lái)，休息片刻后再次測(cè)量。如果心率仍未下降或反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查或其他相關(guān)檢查，以明確原因并采取相應(yīng)措施。
懷孕五個(gè)多月的準(zhǔn)媽媽們應(yīng)了解，胎心率是反映胎兒宮內(nèi)安危的重要窗口，173次/分鐘雖非絕對(duì)危急，但已觸及正常范圍上限，持續(xù)存在時(shí)務(wù)必尋求專業(yè)醫(yī)療意見(jiàn)，以確保母嬰安全，切勿自行判斷或忽視潛在風(fēng)險(xiǎn)。
