胎心率167次/分在孕31周屬于偏快范圍，但需結合臨床評估判斷是否存在風險。
孕晚期正常胎心率范圍為110-160次/分，偶爾短暫超過160次/分可能是正?，F(xiàn)象。若持續(xù)高于160次/分（胎心過速），可能與胎兒活動、母體因素或潛在缺氧有關，需進一步監(jiān)測。
一、胎心率167次/分的臨床意義
正常變異因素
- 胎兒活動：運動后胎心率可短暫上升，通常20分鐘內恢復。
- 母體狀態(tài)：發(fā)熱、焦慮或脫水可能導致胎心率加快。
- 監(jiān)測時間：電子胎心監(jiān)護（NST）中偶發(fā)加速屬正常反應。
需警惕的病理因素
- 胎兒缺氧：持續(xù)過速伴胎動減少或變異減速需排除胎盤功能不足。
- 母體疾病：甲狀腺功能亢進、感染或藥物影響（如β受體激動劑）。
- 心律失常：極少數(shù)情況下與胎兒心臟結構異常相關。
| 對比項 | 生理性胎心過速 | 病理性胎心過速 |
|---|---|---|
| 持續(xù)時間 | 短暫（<10分鐘） | 持續(xù)（>10分鐘） |
| 伴隨癥狀 | 胎動正常，母體無不適 | 胎動減少，母體發(fā)熱等 |
| 處理方式 | 觀察、復測 | 進一步檢查（B超、OCT） |
二、孕31周胎心異常的應對措施
即時行動
- 復測胎心：靜息30分鐘后重復監(jiān)測，排除誤差。
- 記錄胎動：1小時內少于3次需就醫(yī)。
醫(yī)療評估
- 胎心監(jiān)護：通過NST或BPP評估胎兒狀態(tài)。
- 超聲檢查：觀察羊水量、臍血流阻力（S/D比值）。
日常管理
- 補水與休息：避免脫水及過度勞累。
- 避免刺激：減少咖啡因攝入，保持情緒穩(wěn)定。
孕31周胎心率167次/分需動態(tài)觀察，多數(shù)情況下通過調整母體狀態(tài)可恢復正常。若合并其他異常表現(xiàn)，如宮縮頻繁或陰道出血，應立即就醫(yī)。定期產檢和科學監(jiān)測是保障胎兒健康的關鍵。
