孕14周4天胎心117次/分鐘略低于正常范圍，但不一定意味著異常
孕14周時(shí)，胎兒正常胎心率范圍通常在120 - 160次/分鐘，不過(guò)，胎心率會(huì)受到多種因素的影響。117次/分鐘雖然略低于這個(gè)正常范圍，但這可能是暫時(shí)的，比如胎兒處于睡眠狀態(tài)等。如果僅一次檢測(cè)到這個(gè)數(shù)值，不能直接判定為異常，需要進(jìn)一步觀察和檢查。
一、正常胎心率范圍
- 不同孕期的正常范圍
一般來(lái)說(shuō)，孕14周左右，胎心率正常范圍在120 - 160次/分鐘。不過(guò)在早孕期，胎心可能會(huì)偏快，偶爾達(dá)到160 - 170次/分鐘也屬于正?，F(xiàn)象。隨著孕周的增大，胎心率會(huì)逐漸穩(wěn)定。到晚孕時(shí)期，胎心率大多在120 - 160次/分鐘，且大部分在140次左右擺動(dòng)。
- 影響正常范圍波動(dòng)的因素
- 胎兒活動(dòng)：胎兒活躍時(shí)心率可能稍高，而處于安靜或睡眠狀態(tài)時(shí)，心率可能會(huì)相對(duì)低一些。
- 子宮血氧供應(yīng)：供應(yīng)充足時(shí)胎心率較穩(wěn)定，若供應(yīng)不足，可能影響胎心率。
- 母體身體狀況：母體健康狀況對(duì)胎心率有積極作用。例如母體發(fā)燒、患有甲亢等情況可能會(huì)引起胎兒心率過(guò)快；而母體缺氧等情況可能影響胎兒心率。
- 胎盤功能：功能良好利于維持正常胎心率。
- 外界刺激：如聲音、震動(dòng)等可能短暫影響胎心率。
二、胎心率異常的原因及影響
- 心率過(guò)快的原因
- 一過(guò)性因素：比如胎兒在宮內(nèi)活動(dòng)劇烈、受到外界刺激等，可能導(dǎo)致一過(guò)性的胎心過(guò)快。
- 疾病因素：宮內(nèi)感染、胎兒有先天性心臟疾病等原因可能導(dǎo)致持續(xù)的心率過(guò)快。孕婦發(fā)燒、甲亢等情況也可能引起胎兒心率加快。
- 心率過(guò)慢的原因
- 胎兒狀態(tài)：胎兒在睡覺狀態(tài)可能導(dǎo)致心率暫時(shí)降低。
- 危險(xiǎn)情況：出現(xiàn)臍帶脫垂、臍帶扭轉(zhuǎn)、胎盤早剝等情況，可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，從而使心率過(guò)低。如果胎心率小于100次/分，高度懷疑胎兒在宮腔內(nèi)有嚴(yán)重的缺氧，有可能隨時(shí)胎死宮內(nèi)。
- 異常胎心率對(duì)胎兒的影響
若胎心率長(zhǎng)期異常，可能影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、窒息甚至死亡。
三、應(yīng)對(duì)措施
- 一次檢測(cè)異常的處理
如果只是一次檢測(cè)到胎心率117次/分鐘，孕婦不用過(guò)于緊張?？梢韵刃菹⑵?，平靜心情后再次進(jìn)行檢測(cè)。也可以等待一段時(shí)間，比如等胎兒活動(dòng)后再檢測(cè)，因?yàn)樘夯顒?dòng)時(shí)心率可能會(huì)有所變化。
- 多次檢測(cè)異常的處理
如果多次檢測(cè)胎心率都低于120次/分鐘，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)超聲波檢查等進(jìn)一步監(jiān)測(cè)胎兒的心率，并評(píng)估胎兒的健康狀況。如果存在胎兒宮內(nèi)缺氧等情況，可能需要采取相應(yīng)的治療措施，如吸氧等，必要時(shí)可能需要住院觀察或進(jìn)一步治療。
以下是不同因素對(duì)胎心率影響的對(duì)比表格：
| 影響因素 | 對(duì)胎心率的影響 |
|---|---|
| 胎兒活動(dòng) | 活躍時(shí)心率稍高，安靜或睡眠時(shí)可能降低 |
| 子宮血氧供應(yīng) | 供應(yīng)充足，胎心率穩(wěn)定；供應(yīng)不足，可能影響心率 |
| 母體身體狀況 | 母體發(fā)燒、甲亢等可能使胎兒心率過(guò)快；母體缺氧等可能影響胎兒心率 |
| 胎盤功能 | 功能良好利于維持正常胎心率，功能異?？赡軐?dǎo)致心率異常 |
| 外界刺激 | 如聲音、震動(dòng)等可能短暫影響胎心率 |
在孕期，孕婦應(yīng)密切關(guān)注胎兒的胎心率變化，定期進(jìn)行產(chǎn)檢。當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎心率出現(xiàn)異常時(shí)，不要驚慌，按照科學(xué)合理的方法進(jìn)行處理，及時(shí)就醫(yī)，以保障胎兒的健康發(fā)育。
