及時清潔、排查病因、對癥治療
眼屎多，醫(yī)學上稱為眼部分泌物增多，是多種眼部或全身疾病的常見表現(xiàn)。它并非獨立疾病，而是身體發(fā)出的警示信號。正常情況下，淚腺和瞼板腺會分泌少量液體，與灰塵、死亡細胞混合形成微量分泌物，多在睡眠后積聚于眼角。但當眼屎量顯著增多，或性狀發(fā)生改變（如顏色、粘稠度），則提示可能存在結膜炎、干眼癥、淚道阻塞或其他問題，需及時識別原因并處理。
一、 眼屎多的常見原因及分類
眼屎的成分和外觀能提供重要的診斷線索。根據(jù)病因，可分為感染性、非感染性及其他系統(tǒng)性疾病相關。
感染性因素 這是導致眼屎多最常見的原因之一，主要由細菌或病毒感染引起。
- 細菌性結膜炎：通常由葡萄球菌、鏈球菌等引起。眼屎呈黃色或黃綠色，量多且粘稠，常導致晨起時上下睫毛被分泌物粘連，睜眼困難。常單眼起病，可迅速波及對側。
- 病毒性結膜炎：多由腺病毒引起。眼屎較稀薄，呈水樣或白色絲狀，量中等。常伴有明顯的眼紅、異物感、畏光和水樣流淚。傳染性強，易在集體環(huán)境中爆發(fā)。
非感染性因素 這類因素不具傳染性，但同樣會引起眼屎增多。
- 干眼癥：淚液分泌不足或蒸發(fā)過快，導致眼表防御功能下降。為代償性潤滑，瞼板腺可能分泌更多油脂，與脫落細胞混合形成眼屎。常伴有眼干、澀、燒灼感、視疲勞，眼屎多為白色泡沫狀或絲狀。
- 過敏性結膜炎：接觸花粉、塵螨等過敏原后發(fā)生。眼屎多為白色粘稠絲狀，量可多可少。典型癥狀是劇烈眼癢、眼紅、流淚，常伴有打噴嚏、流鼻涕等過敏癥狀。
- 瞼緣炎：眼瞼邊緣的慢性炎癥。眼屎增多，常伴有瞼緣紅腫、脫屑，晨起時瞼緣有痂皮。與干眼癥?；橐蚬纬蓯盒匝h(huán)。
其他系統(tǒng)性疾病相關因素 某些全身性疾病或生理狀態(tài)也可能導致眼屎異常。
- 新生兒淚囊炎：因鼻淚管下端膜狀物未開放，導致淚液排出不暢，繼發(fā)感染。表現(xiàn)為單眼或雙眼持續(xù)流淚、眼屎多，擠壓淚囊區(qū)可見膿性分泌物溢出。
- 淚道阻塞：成人也可因炎癥、外傷或腫瘤導致淚道狹窄或阻塞，引起溢淚和眼屎增多。
- 環(huán)境刺激：長期暴露于煙塵、風沙、強光等刺激性環(huán)境中，可反射性增加眼屎分泌。
二、 不同類型眼屎的特征對比
下表對比了常見病因下眼屎的主要特征，有助于初步判斷。
| 病因 | 眼屎性狀 | 顏色 | 伴隨癥狀 | 傳染性 |
|---|---|---|---|---|
| 細菌性結膜炎 | 粘稠、膿性 | 黃色、黃綠色 | 眼紅、異物感、晨起睜眼困難 | 有 |
| 病毒性結膜炎 | 稀薄、水樣或絲狀 | 透明、白色 | 明顯眼紅、水樣流淚、畏光 | 強 |
| 過敏性結膜炎 | 粘稠、絲狀 | 白色 | 劇烈眼癢、打噴嚏、流鼻涕 | 無 |
| 干眼癥 | 泡沫狀、絲狀或少量粘稠 | 白色、透明 | 眼干、澀、燒灼感、視疲勞 | 無 |
| 瞼緣炎 | 粘稠，伴瞼緣痂皮 | 黃白色 | 瞼緣紅腫、脫屑、眼癢 | 無 |
三、 正確的處理與應對措施
面對眼屎多，應采取科學、有序的處理方法，避免不當操作加重病情。
保持眼部清潔 使用干凈的棉簽或一次性消毒棉片，蘸取溫水或生理鹽水，從內(nèi)眼角（鼻側）向外眼角（耳側）輕輕擦拭眼屎。切忌來回擦拭，以免將分泌物帶入淚道或對側眼睛。每次擦拭使用新的棉簽或棉片，防止交叉感染。毛巾、手帕應專人專用，勤洗勤曬。
明確病因，對癥治療
- 感染性：確診為細菌性結膜炎需在醫(yī)生指導下使用抗生素滴眼液或眼膏；病毒性結膜炎以對癥治療為主，嚴重者可能需抗病毒藥物。
- 過敏性：應脫離過敏原，使用抗過敏滴眼液（如抗組胺藥、肥大細胞穩(wěn)定劑）。
- 干眼癥/瞼緣炎：需進行瞼板腺熱敷和按摩，使用人工淚液，嚴重者需藥物治療。
- 淚道阻塞：需行淚道沖洗或探通術，必要時手術治療。
日常預防與護理 注意用眼衛(wèi)生，勤洗手，避免用手揉眼。保持室內(nèi)空氣濕潤，減少煙塵刺激。佩戴太陽鏡防風沙紫外線。規(guī)律作息，避免熬夜和長時間近距離用眼。飲食均衡，攝入富含維生素A的食物。對于隱形眼鏡佩戴者，務必嚴格遵守護理規(guī)范，定期更換鏡片。
眼屎多是眼部健康的重要信號，其背后可能隱藏著從輕微刺激到嚴重感染的多種問題。忽視它可能導致病情遷延或并發(fā)癥。正確的做法是細致觀察眼屎的性狀，結合其他癥狀，及時尋求專業(yè)診斷，明確病因后進行針對性處理。保持良好的眼部衛(wèi)生習慣是預防眼屎異常的基礎。
