?孕21周4天胎心174次/分屬于正常范圍，無需過度擔(dān)憂，寶寶可以繼續(xù)妊娠。?
孕中期胎心率正常值為110-160次/分，但短暫性波動(dòng)至174次/分可能由母體活動(dòng)、情緒變化或胎兒短暫興奮引起。建議采取以下措施：
?一、胎心監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)?
- ?重復(fù)檢測(cè)?：間隔30分鐘再次聽診，避免單次數(shù)據(jù)誤判
- ?排除干擾?：檢測(cè)前保持靜臥，避免飲用咖啡等刺激性飲品
- ?動(dòng)態(tài)觀察?：連續(xù)3天記錄胎心變化，繪制波動(dòng)曲線
?二、需警惕的異常情況?
- ?持續(xù)偏高?：若胎心持續(xù)＞160次/分超過24小時(shí)，需排查母體發(fā)熱、甲亢等問題
- ?伴隨癥狀?：出現(xiàn)腹痛、陰道流血等需立即就醫(yī)
- ?胎動(dòng)減少?：胎心快伴胎動(dòng)減弱可能提示缺氧
?三、醫(yī)療干預(yù)指征?
- ?超聲檢查?：確認(rèn)胎盤位置、羊水量及臍血流S/D比值
- ?胎心監(jiān)護(hù)?：進(jìn)行20分鐘無應(yīng)激試驗(yàn)（NST）評(píng)估胎兒狀態(tài)
- ?實(shí)驗(yàn)室檢查?：血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白排除感染因素
孕21周胎心輕微波動(dòng)多數(shù)為生理現(xiàn)象，規(guī)律產(chǎn)檢是保障胎兒健康的關(guān)鍵。若復(fù)查結(jié)果正常且無其他異常表現(xiàn)，可繼續(xù)妊娠。
