胎心87次/分鐘屬于異常偏低，需立即就醫(yī)評估。

懷孕五個多月（約20-24周）時，胎兒心率持續(xù)為87次/分鐘顯著低于正常范圍，這通常提示可能存在胎兒窘迫、心臟傳導問題或其他潛在風險，必須由專業(yè)醫(yī)生進行緊急檢查以明確原因并采取相應措施。正常情況下，此階段的胎心率應在110至160次/分鐘之間 ，部分資料也指出正常范圍為120至160次/分鐘 。胎心率低于100次/分可能表示胎兒宮內缺氧 。

一、 胎心率異常偏低的潛在原因與初步判斷

1. 胎兒生理狀態(tài)影響 胎兒在睡眠周期或安靜狀態(tài)下心率可能略有下降，但通常不會持續(xù)低于110次/分鐘 。偶爾的短暫波動可能無需過度擔憂，但持續(xù)性的87次/分鐘則極不正常。
2. 母體因素干擾 孕婦自身的健康狀況，如發(fā)熱、嚴重貧血或甲狀腺功能異常等，可能間接影響胎兒的心率 。醫(yī)生會首先排查這些可逆性因素。
3. 胎兒自身問題 這包括胎兒心臟結構異常、心臟傳導系統(tǒng)阻滯、宮內發(fā)育遲緩或慢性缺氧等嚴重情況 。需要通過專業(yè)檢查進行鑒別診斷。

二、 必須采取的應對措施與醫(yī)療評估

1. 立即就醫(yī)與專業(yè)監(jiān)測 發(fā)現胎心率持續(xù)為87次/分鐘，應即刻前往醫(yī)院。醫(yī)生會使用胎心監(jiān)護儀進行持續(xù)監(jiān)測，評估胎心率的基線、變異性和有無減速等情況，這比單次聽診更準確可靠。
2. 全面輔助檢查 通常會安排詳細的胎兒超聲心動圖，以排除心臟結構或節(jié)律問題。同時可能進行B超檢查評估羊水量、胎盤功能及胎兒生長發(fā)育情況，并可能檢測孕婦血液指標。
3. 根據診斷結果制定方案 治療方案完全取決于病因。若為母體因素，如糾正貧血或控制體溫；若為胎兒因素，如確診為嚴重心臟傳導阻滯或持續(xù)缺氧，則可能需要住院觀察、吸氧治療，甚至在極端情況下考慮提前終止妊娠以保障母嬰安全。

懷孕五個多月時監(jiān)測到胎心僅為87次/分鐘是一個明確的危險信號，絕非正常現象，它強烈提示胎兒健康可能面臨嚴重威脅，任何延誤都可能導致不可逆的后果，因此立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助是唯一正確的選擇，通過全面評估才能確定具體原因并實施有效干預。