不正常
一般情況下，孕26周5天胎兒的胎心正常范圍在110 - 160次/分，而此時檢測到胎心為109次/分，略低于正常范圍，可能存在一定異常情況，但單一的一次檢測結(jié)果不能完全確定胎兒就有問題，因為胎心率可能會受到多種因素的影響。
一、正常胎心率范圍及影響因素
- 正常范圍：在整個妊娠期間，胎兒的正常胎心率通常保持在110 - 160次/分。不過在懷孕早期，有的胎兒胎心可能會超過160次/分，大多在懷孕中晚期恢復到正常范圍。到了孕晚期，胎心率會逐漸減慢。
- 影響因素：胎心率會受到多種因素的影響。孕婦自身的情況，如情緒緊張、激動、勞累、身體不適（如發(fā)熱、甲亢等），都會使胎兒的胎心率發(fā)生變化。胎兒的活動狀態(tài)也會影響胎心率，胎兒活動時胎心率會相對較快，處于睡眠狀態(tài)時胎心率則會相對較慢。外界環(huán)境的刺激，如噪音、震動等，也可能引起胎心率的波動。
二、胎心109次/分的可能原因
- 胎兒生理性因素：胎兒可能處于睡眠狀態(tài)，此時胎心率會有所下降。如果胎兒剛剛經(jīng)歷了胎動，之后進入相對安靜的階段，胎心率也可能暫時降低。
- 胎兒病理性因素：胎心持續(xù)低于正常范圍，可能提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧的情況，比如臍帶繞頸、胎盤功能異常、羊水過少等。胎兒自身的心臟發(fā)育異常也可能導致胎心率異常。
- 孕婦因素：孕婦患有某些疾病，如妊娠期高血壓、糖尿病等，可能影響胎盤的血液供應，進而影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應，導致胎心率異常。孕婦服用某些藥物，也可能對胎兒的心率產(chǎn)生影響。
三、應對措施
- 重新檢測：發(fā)現(xiàn)胎心率為109次/分后，不要過于緊張，可以先休息片刻，等孕婦情緒穩(wěn)定、身體狀態(tài)平穩(wěn)后，再次進行胎心檢測。要注意檢測的方法是否正確，避免因操作不當導致結(jié)果不準確。
- 進一步檢查：如果多次檢測胎心率仍然低于正常范圍，建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如B超檢查，了解胎兒的發(fā)育情況、胎盤和羊水的狀況；進行胎心監(jiān)護，持續(xù)監(jiān)測胎兒的心率變化及胎動情況，以確定胎兒是否存在宮內(nèi)缺氧等問題。
- 根據(jù)檢查結(jié)果處理：如果檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在宮內(nèi)缺氧的情況，醫(yī)生可能會建議孕婦進行吸氧治療，采取左側(cè)臥位，以增加胎盤的血液供應。如果是孕婦自身疾病導致的胎心率異常，需要積極治療孕婦的疾病。若胎兒存在心臟發(fā)育異常等嚴重問題，可能需要進一步的評估和治療方案。
四、不同情況對比
| 情況 | 胎心率范圍 | 可能原因 | 應對措施 |
|---|---|---|---|
| 正常 | 110 - 160次/分 | 胎兒正常發(fā)育，受日?；顒印⒃袐D身體狀態(tài)等正常因素影響 | 定期產(chǎn)檢，關(guān)注胎動 |
| 異常（低于110次/分） | ＜110次/分 | 胎兒宮內(nèi)缺氧、心臟發(fā)育異常、孕婦疾病等 | 重新檢測、進一步檢查、根據(jù)結(jié)果治療 |
| 異常（高于160次/分） | ＞160次/分 | 胎兒活動劇烈、宮內(nèi)缺氧早期、孕婦發(fā)熱等 | 休息后重新檢測、就醫(yī)檢查 |
孕26周5天胎心109次/分略低于正常范圍，需要引起重視，但不必過于驚慌。孕婦要密切關(guān)注胎兒的胎動情況，及時就醫(yī)進行進一步的檢查和評估，以便采取合適的措施保障胎兒的健康。
