正常

懷孕11周時(shí)，胎心率135次/分處于正常范圍。通常，胎兒正常的胎心率在110 - 160次/分之間，此階段胎兒心率可能會(huì)因各種因素有所波動(dòng)，但135次/分是在合理區(qū)間內(nèi)，表明胎兒目前心臟功能及在子宮內(nèi)的狀態(tài)良好。

一、孕期不同階段的胎心率變化

1. 孕早期（5 - 14周） 在妊娠5 - 6周時(shí)，可通過(guò)超聲見(jiàn)到胎心搏動(dòng)。孕早期胎兒神經(jīng)發(fā)育不全，胎心可能會(huì)稍快，有時(shí)可達(dá)185次/分。懷孕11周時(shí)，正常胎心率范圍大致在110 - 160次/分，此時(shí)胎兒心臟剛形成不久，心率可能相對(duì)快且不穩(wěn)定。比如有些孕婦在孕11周做B超時(shí)，胎心率可能會(huì)達(dá)到170次/分，這也屬于正常情況，主要是因?yàn)樵缭衅谠袐D自身心率增快，會(huì)引起胎兒心率輕度增快。
2. 孕中期（14 - 28周） 懷孕中期以后，隨著孕周增加，胎兒逐漸長(zhǎng)大，胎心會(huì)趨于平緩，一般維持在110 - 160次/分之間，大概在130 - 140次/分左右。
3. 孕晚期（28周 - 分娩） 到孕晚期，尤其是33周后要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。孕34周時(shí)正常的胎心率范圍是120 - 150次/分。此時(shí)胎兒的心率相對(duì)穩(wěn)定，但仍會(huì)隨胎兒活動(dòng)、孕婦情緒等因素有所變化。

二、影響胎心率的因素

1. 胎兒自身因素 胎兒在宮內(nèi)的活動(dòng)狀態(tài)會(huì)影響胎心率。當(dāng)胎兒處于睡眠狀態(tài)時(shí)，胎心率可能會(huì)相對(duì)較低且平穩(wěn)；而當(dāng)胎兒活動(dòng)時(shí)，如翻身、踢腿等，胎心率會(huì)相應(yīng)增加。胎兒的健康狀況也至關(guān)重要，如果胎兒存在心臟結(jié)構(gòu)異常等先天性疾病，可能會(huì)導(dǎo)致胎心率異常。
2. 母體因素 孕婦的身體狀況和情緒狀態(tài)會(huì)對(duì)胎心率產(chǎn)生影響。孕婦發(fā)燒、感染、使用某些藥物、精神緊張、勞累等情況，都會(huì)使自身心率增快，進(jìn)而引起胎兒心率變化。例如，孕婦發(fā)燒時(shí)，體溫每升高1℃，胎兒心率可能會(huì)增加10 - 20次/分。孕婦貧血也可能造成胎兒胎心過(guò)快。
3. 外部環(huán)境因素 外界環(huán)境的刺激，如噪音、溫度變化等，也可能影響胎兒的心率。長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜環(huán)境中，可能會(huì)使胎兒感到不適，導(dǎo)致胎心率升高。

三、胎心率異常的判斷及處理

1. 異常判斷 如果胎心率持續(xù)10分鐘以上都大于160次/分，或小于110次/分，則表明胎心率異常。不過(guò)，胎心一過(guò)性的超過(guò)160次/分，有時(shí)是因?yàn)樘涸趯m內(nèi)的位置或姿勢(shì)發(fā)生變化，臍帶短暫受壓引起的，若其他監(jiān)測(cè)無(wú)問(wèn)題，通?？刹挥杼幚怼Ｐ奶灰?guī)則，如時(shí)快時(shí)慢、跳跳停停、中間有間隙等也屬于不正常情況。
2. 處理方法 當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎心率異常時(shí)，孕婦應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生建議，或到醫(yī)院就診。醫(yī)生一般會(huì)在胎心監(jiān)測(cè)儀下監(jiān)測(cè)胎心變化，以判斷胎兒是否存在宮內(nèi)缺氧導(dǎo)致胎兒窘迫的可能。如果是輕微的胎心率異常，且仍在正常范圍內(nèi)，通常加強(qiáng)監(jiān)測(cè)即可；若胎心率超出每分鐘180次，或持續(xù)異常，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步檢查胎兒心臟結(jié)構(gòu)，排除胎兒心臟疾病，并根據(jù)具體情況給予相應(yīng)治療，如吸氧等。

四、孕期胎心率監(jiān)測(cè)的重要性及方法

1. 重要性 胎兒的心臟是全身發(fā)育中最早有功能的器官，胎心率可以直接反映胎兒的情況。通過(guò)監(jiān)測(cè)胎心率，能夠及時(shí)了解胎兒在子宮內(nèi)的健康狀況，及早發(fā)現(xiàn)胎兒可能存在的問(wèn)題，如缺氧、心臟疾病等，以便采取相應(yīng)的措施，保障胎兒的安全和健康。
2. 監(jiān)測(cè)方法

• 醫(yī)院檢查：孕婦應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，醫(yī)生會(huì)使用聽(tīng)診器或多普勒胎心探測(cè)儀來(lái)監(jiān)測(cè)胎心率。在孕早期，主要通過(guò)超聲檢查觀察胎心搏動(dòng)；孕中晚期，除了常規(guī)聽(tīng)診，還會(huì)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，以更全面地了解胎兒心率的變化情況。
• 家庭監(jiān)測(cè)：孕婦也可在家中使用家庭型多普勒胎心監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)胎兒心率。一般建議在妊娠10周后開(kāi)始進(jìn)行家庭監(jiān)測(cè)，但要注意正確的使用方法和監(jiān)測(cè)時(shí)間，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。

懷孕11周時(shí)胎心率135次/分是正常的，但孕婦仍需關(guān)注胎兒心率的變化。孕期要做好保健工作，保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，定期產(chǎn)檢，密切監(jiān)測(cè)胎心率及胎兒的其他發(fā)育指標(biāo)，以確保胎兒健康成長(zhǎng)。