腦干出血是腦干區(qū)域血管破裂導致的自發(fā)性腦出血，是神經(jīng)系統(tǒng)急重癥，病死率極高
腦干出血是一種嚴重的腦部疾病，腦干作為人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的核心部分，控制著呼吸、心跳、消化等一系列重要生理功能，一旦該區(qū)域出血，會對人體造成極大危害。下面將從腦干的位置和結(jié)構(gòu)、腦干出血的誘因、癥狀、危害以及預防和治療等方面詳細介紹腦干出血。
（一）腦干的位置和結(jié)構(gòu)
腦干位于大腦下方，處于間腦和脊髓之間，主要由中腦、腦橋和延髓三個部分組成，中間遍布許多網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的神經(jīng)元。腦干出血多發(fā)于腦橋，常因基底動脈供應腦橋的穿通動脈破裂所致。
（二）腦干出血的誘因
| 誘因類型 | 具體原因 |
|---|---|
| 疾病因素 | 絕大部分患者的基本病因是長期高血壓，長期高血壓會導致腦小動脈硬化，形成微小動脈瘤，血壓急劇波動時小動脈瘤破裂出血。動脈瘤破裂、血管畸形也可能引發(fā)腦干出血。 |
| 生活因素 | 情緒波動、過度疲勞、突然用力、天氣變化等因素可誘發(fā)腦干出血。年輕人熬夜、長期情緒緊張，間接導致血壓升高，也可能引發(fā)出血。 |
（三）腦干出血的癥狀
- 前期癥狀：癥狀比較輕微者，可能會伴有頭暈、頭痛等癥狀。
- 典型癥狀：發(fā)病迅速，突然出現(xiàn)劇烈的頭疼，多伴有嘔吐；出血量較大時很快會出現(xiàn)昏迷。橋腦出血可出現(xiàn)病變側(cè)瞳孔針尖樣縮小，對光發(fā)射減弱或消失，生命體征不平穩(wěn)，包括呼吸加快、變慢，心率血氧飽和度下降等。延髓和中腦出血時，可出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳，甚至球麻痹和四肢癱。
（四）腦干出血的危害
腦干出血起病急，病情兇險，預后差。出血量的不同對患者的影響差異很大：
| 出血量 | 危害情況 |
|---|---|
| 3ml | 即可能導致患者致殘。 |
| 5ml以上 | 死亡率達70%左右，超過10ml更是九死一生，即便保住性命也大概率是植物人狀態(tài)，沒有意識，無法自理。 |
（五）腦干出血的預防和治療
- 預防措施：注意控制血壓，避免過度勞累、熬夜，養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起，不抽煙喝酒。保持情緒穩(wěn)定，避免情緒大幅波動。提供安全、舒適的生活環(huán)境，將患者安置于安靜、整潔、舒適的病室中，定時開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮等。
- 治療方法：病死率高，手術風險很大，預后極差，一般以保守治療為主，包括降顱壓、神經(jīng)保護、控制病因、對癥支持等。發(fā)病后應及時住入神經(jīng)內(nèi)科進行綜合治療。若癥狀嚴重，可能需要及時到醫(yī)院通過手術的方法進行治療，將腦部的血液去除，以免壓迫局部的神經(jīng)。
腦干出血是一種嚴重威脅生命健康的疾病，由于其高死亡率和致殘率，我們要充分認識其誘因、癥狀等相關知識，做好預防工作。一旦出現(xiàn)相關癥狀，應立即就醫(yī)，爭取最佳的治療時機。
