能，通常可以保住。
懷孕第13周監(jiān)測到胎心率為172次/分鐘，絕大多數情況下是正常的生理現象，預后良好，胎兒通?？梢皂樌Ｗ?。 胎心率受多種因素影響，172次/分鐘雖略高于常見的110-160次/分鐘標準下限，但在孕早期，尤其是在13周左右，此數值常被視為正常范圍內的波動或偏高，而非病理狀態(tài)，其本身并不直接預示流產或胎兒無法保住。
（一） 懷孕13周胎心率的正常范圍
關于懷孕13周的胎心率正常范圍，存在兩種常見的描述，這主要源于不同來源對“正?！钡亩x和孕周分期的考量。
標準范圍（110-160次/分鐘）：這是目前臨床產科最廣泛采納的標準基線范圍，適用于孕中期及以后的監(jiān)護。許多權威醫(yī)學資料和指南指出，正常胎心率基線為110-160次/分鐘 。當胎心率持續(xù)超過160次/分鐘達10分鐘以上時，可定義為胎心過速。單從這個標準看，172次/分鐘屬于輕度過速。
孕早期范圍（110-180次/分鐘）：在孕早期（特別是12-14周），由于胎兒神經系統和心臟的發(fā)育特點，胎心率普遍偏快，波動范圍更大。多項資料明確指出，孕早期胎心率正常值可寬泛至110-180次/分鐘 ，或認為超過170次/分在孕13周也“屬于正?，F象” 。這解釋了為何172次/分鐘在此階段常被視為生理性的。
下表對比了兩種范圍的側重點：
對比項 | 標準范圍 (110-160次/分鐘) | 孕早期范圍 (110-180次/分鐘) |
|---|---|---|
適用階段 | 主要適用于孕中期及以后的持續(xù)監(jiān)護 | 特指孕早期，尤其是12-14周左右 |
定義依據 | 臨床胎心監(jiān)護的通用基線標準，用于判斷異常 | 反映孕早期胎兒心率生理性的偏快特點 |
對172次/分鐘的判斷 | 視為輕度胎心過速，需結合其他情況評估 | 視為正常范圍內的生理性波動或偏高 |
信息來源側重 | 產科臨床實踐指南、監(jiān)護標準 | 孕期科普、針對孕早期的醫(yī)學解釋 |
（二） 影響胎心率172次/分鐘的關鍵因素
一個孤立的172次/分鐘讀數不能說明問題，必須結合以下因素綜合判斷：
測量時長與持續(xù)性：一次短暫的胎心率升高（如胎動后）是完全正常的。關鍵在于是否持續(xù)。如果胎心率172次/分鐘僅持續(xù)數秒或一兩分鐘，隨后恢復正常，則無任何臨床意義。只有持續(xù)超過10分鐘的胎心過速才需要關注 。
胎兒活動狀態(tài)：胎兒在活動、踢腿或打嗝時，心率會自然加快10-25次/分鐘，這是健康胎兒的良好反應。如果172次/分鐘是在胎動時測得，則非常正常。
母體狀態(tài)：母親發(fā)熱、焦慮、緊張或服用某些藥物（如保胎藥）都可能導致胎心率暫時性升高。評估時需排除這些母體因素。
綜合產檢結果：這是最關鍵的評估依據。醫(yī)生會結合NT檢查結果、胎兒結構發(fā)育是否正常、有無宮內感染跡象、母體健康狀況等綜合判斷。如果除了胎心率略快，其他所有檢查均正常，那么172次/分鐘幾乎可以肯定是生理性的，無需過度擔憂。
（三） 臨床評估與建議
面對172次/分鐘的胎心率，臨床處理的核心是動態(tài)觀察和綜合評估，而非恐慌。
無需立即干預：絕大多數情況下，僅憑一次172次/分鐘的讀數，醫(yī)生不會建議任何特殊治療。如資料所述，“若產檢時未提示其他異常，無需”擔心 。
建議復查：醫(yī)生可能會建議過一段時間（如幾分鐘后）或在下次產檢時再次監(jiān)測，以確認胎心率是否回落或持續(xù)。動態(tài)變化比單次數值更重要。
特殊情況處理：如果胎心率持續(xù)過快，且伴有胎動異常、NT增厚、母體感染等其他風險因素，則需要進一步檢查，如更詳細的超聲或胎心監(jiān)護，以排除胎兒缺氧等潛在問題 。但這種情況在單純172次/分鐘時極為罕見。
懷孕第13周胎心172次/分鐘是一個在孕早期常見且多為生理性的數值。盡管它略高于通用的110-160次/分鐘標準，但考慮到孕早期心率普遍偏快的特點，結合胎心率的短暫性、胎兒活動狀態(tài)以及最重要的——其他產檢項目（如NT）的正常結果，可以認為胎兒狀況良好，能夠順利保住。孕婦應保持心情放松，遵從醫(yī)囑進行常規(guī)產檢即可，無需因這一數值而過度焦慮。