不一定
懷孕36周時正常胎心率在110 - 160次/分之間，胎心100次/分低于正常范圍，提示胎兒可能存在宮內(nèi)缺氧情況，但能否保住需要結(jié)合具體情況判斷。若能及時采取有效措施改善胎兒缺氧狀況，胎兒有保住的可能；若缺氧嚴重且持續(xù)時間長，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，則保住的難度較大。
（一）正常胎心率范圍及36周胎心100次/分的意義
- 正常胎心率范圍 整個孕期正常胎心率在110 - 160次/分之間。一般隨著孕周增加，胎心率會逐漸下降，但靜息狀態(tài)下不應(yīng)低于110次/分，胎動時胎心會加速。
- 36周胎心100次/分的意義 懷孕36周已處于孕晚期，此時胎心100次/分低于正常范圍，提示胎兒可能存在宮內(nèi)缺氧情況。宮內(nèi)缺氧會加大宮內(nèi)死胎的幾率，需要及時采取措施。
（二）影響能否保住胎兒的因素
- 缺氧程度及持續(xù)時間
- 輕度短暫缺氧：如果胎兒缺氧程度較輕，且持續(xù)時間較短，通過及時有效的干預(yù)，如吸氧等，胎兒的狀況可能會得到改善，保住胎兒的可能性較大。
- 重度持續(xù)缺氧：若缺氧程度嚴重，且持續(xù)時間較長，可能會對胎兒的大腦、心臟等重要器官造成不可逆的損傷，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，保住胎兒的難度增加。
- 胎兒自身狀況
- 胎兒發(fā)育良好：如果胎兒本身發(fā)育較好，沒有其他基礎(chǔ)疾病，對缺氧的耐受性相對較強，在及時治療的情況下，保住的可能性較高。
- 胎兒存在其他問題：若胎兒本身存在先天性疾病或發(fā)育異常，在胎心異常的情況下，保住胎兒并保證其健康的難度會增大。
- 孕婦身體狀況
- 孕婦身體良好：孕婦身體狀況良好，沒有嚴重的妊娠并發(fā)癥，能夠為胎兒提供相對穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境，有利于胎兒的治療和恢復(fù)，保住胎兒的機會更大。
- 孕婦有并發(fā)癥：若孕婦患有高血壓、糖尿病等妊娠并發(fā)癥，可能會影響胎兒的血供和氧供，增加治療的復(fù)雜性，降低胎兒保住的幾率。
（三）發(fā)現(xiàn)胎心異常后的處理措施
- 及時就醫(yī)檢查 當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎心100次/分時，孕婦應(yīng)立即前往醫(yī)院，進行詳細檢查，如胎心監(jiān)護、B超檢查等，以了解胎兒的具體情況，包括胎兒的心率變化、羊水情況、有無臍帶繞頸等。
- 吸氧治療 一般會先讓孕婦進行吸氧治療，以提高孕婦血液中的氧含量，改善胎兒的缺氧狀況。通常會間斷吸氧，觀察胎兒的反應(yīng)。
- 綜合評估與進一步處理 醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果，綜合評估胎兒的情況。如果經(jīng)過吸氧等處理后，胎心恢復(fù)正常，且各項檢查指標良好，可以繼續(xù)觀察；如果胎心仍未改善，且B超提示羊水過少、胎兒有臍帶繞頸等情況，可能需要根據(jù)具體情況選擇合適的分娩方式，如剖宮產(chǎn)，以盡快娩出胎兒，降低胎兒的風(fēng)險。
（四）不同情況對比
| 情況 | 缺氧程度 | 持續(xù)時間 | 胎兒自身狀況 | 孕婦身體狀況 | 處理措施 | 保住可能性 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 情況一 | 輕度 | 短 | 發(fā)育良好 | 無嚴重并發(fā)癥 | 吸氧后胎心恢復(fù)正常，繼續(xù)觀察 | 高 |
| 情況二 | 重度 | 長 | 有先天性疾病 | 有妊娠并發(fā)癥 | 經(jīng)處理胎心未改善，需剖宮產(chǎn) | 低 |
懷孕36周時胎心100次/分低于正常范圍，預(yù)示著胎兒可能面臨宮內(nèi)缺氧的風(fēng)險。但胎兒能否保住受多種因素影響，包括缺氧程度、持續(xù)時間、胎兒自身狀況和孕婦身體狀況等。孕婦一旦發(fā)現(xiàn)胎心異常，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行綜合評估并采取相應(yīng)的處理措施，以最大程度保障胎兒的安全和健康。
