通常不需特別針對此情況進(jìn)行“保胎”，但需密切監(jiān)測
懷孕8個多月時，正常的胎兒心率范圍一般在110 - 160次/分鐘，此時檢測到胎心164次/分鐘，略高于正常范圍，但這并不一定意味著需要立即采取特殊的“保胎”措施。偶爾一次的胎心稍快可能是多種因素導(dǎo)致的，比如胎兒活動、孕婦情緒波動、孕婦體溫變化等，所以一般不需要過于緊張，但需要持續(xù)密切監(jiān)測胎心情況，以判斷是否存在胎兒宮內(nèi)缺氧等異常狀況。
（一）胎心異常的原因
- 胎兒自身因素 胎兒在子宮內(nèi)活動時，心率可能會暫時升高。例如胎兒翻身、踢腿等動作，都可能使胎心加快。胎兒如果處于睡眠周期轉(zhuǎn)換階段，也可能出現(xiàn)短暫的心率變化。
- 孕婦因素 孕婦發(fā)熱會導(dǎo)致胎兒心率加快，因為母體體溫每升高1℃，胎兒心率大約會增加10 - 20次/分鐘。孕婦情緒激動、緊張、焦慮等，會使體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮，進(jìn)而影響胎兒的心率。孕婦服用某些藥物，如沙丁胺醇等，也可能導(dǎo)致胎兒心率上升。
- 外部環(huán)境因素 如果孕婦長時間處于高溫環(huán)境中，會使胎兒的心率有所增加。超聲檢查時探頭的刺激等也可能引起胎兒短暫的心率加快。
（二）監(jiān)測與處理方法
- 持續(xù)監(jiān)測胎心 可以通過胎心監(jiān)護(hù)儀在家中或醫(yī)院進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測。如果多次監(jiān)測胎心都高于正常范圍，或者伴有胎心不規(guī)律等情況，就需要進(jìn)一步檢查。
- 其他檢查 進(jìn)行超聲檢查，觀察胎兒的結(jié)構(gòu)、羊水情況、臍帶血流等，判斷胎兒是否存在發(fā)育異常、缺氧等問題。檢測孕婦的血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等，排查孕婦是否存在感染等情況。
- 對應(yīng)處理措施 如果是孕婦因素導(dǎo)致的胎心稍快，如情緒緊張，孕婦需要調(diào)整心態(tài)，保持放松。若孕婦發(fā)熱，需要及時降溫治療。如果懷疑胎兒宮內(nèi)缺氧，可能需要孕婦吸氧、改變體位等，必要時住院觀察治療。
| 情況 | 處理方法 |
|---|---|
| 偶爾一次胎心164次/分鐘 | 持續(xù)監(jiān)測胎心，觀察孕婦及胎兒狀況 |
| 多次胎心高于正常范圍 | 進(jìn)行超聲、血常規(guī)等檢查 |
| 懷疑胎兒宮內(nèi)缺氧 | 吸氧、改變體位，必要時住院治療 |
懷孕8個多月時胎心164次/分鐘，雖略高于正常范圍，但不能僅憑這一指標(biāo)就決定是否“保胎”。需要綜合考慮多種因素，通過持續(xù)監(jiān)測和進(jìn)一步檢查來判斷胎兒的健康狀況，并采取相應(yīng)的處理措施，以保障胎兒和孕婦的安全與健康。
