不一定，需結(jié)合具體情況判斷
一般來說，正常胎心率為110 - 160次/分，孕28周2天胎心164次/分略高于正常范圍。不過，這不一定代表異常，要結(jié)合實(shí)際情況分析。如果是胎動(dòng)等引起的一過性升高，隨后恢復(fù)正常，那通常是正常的；若持續(xù)高于正常范圍，則可能存在問題。
一、正常胎心率范圍及判斷方法
1. 正常胎心率標(biāo)準(zhǔn)
正常情況下，胎兒的胎心率在110 - 160次/分之間，節(jié)律整齊、強(qiáng)弱適中，好似鐘表的滴答聲。
2. 判斷是否正常的方法
要判斷孕28周2天胎心164是否正常，不能僅依據(jù)一次測(cè)量結(jié)果。需要多次測(cè)量，觀察胎心率的變化情況。要注意測(cè)量時(shí)胎兒是否處于胎動(dòng)狀態(tài)，因?yàn)樘?dòng)時(shí)胎心率可加快10 - 20次/分。
二、胎心164可能正常的情況
1. 胎動(dòng)引起
胎兒在胎動(dòng)時(shí)，心率會(huì)自然加快。如果在測(cè)量時(shí)胎兒正在活動(dòng)，胎心達(dá)到164次/分，等胎動(dòng)停止后再測(cè)量，胎心率恢復(fù)到正常范圍，這種情況通常是正常的。
| 情況 | 胎心率 | 后續(xù)變化 |
|---|---|---|
| 胎動(dòng)時(shí) | 164次/分 | 胎動(dòng)停止后恢復(fù)到110 - 160次/分 |
2. 孕婦情緒或運(yùn)動(dòng)影響
孕婦在測(cè)量胎心前情緒緊張、激動(dòng)，或者進(jìn)行了運(yùn)動(dòng)，也可能導(dǎo)致胎兒心率暫時(shí)升高。孕婦平靜休息一段時(shí)間后，再次測(cè)量，胎心率可能恢復(fù)正常。
| 影響因素 | 胎心率 | 后續(xù)變化 |
|---|---|---|
| 孕婦情緒緊張或運(yùn)動(dòng)后 | 164次/分 | 孕婦平靜休息后恢復(fù)到正常范圍 |
三、胎心164可能異常的情況
1. 胎兒缺氧
胎盤功能不良、臍帶繞頸等原因可能導(dǎo)致胎兒缺氧，引起胎心率持續(xù)加快。如果多次測(cè)量胎心率都高于160次/分，或者伴有胎動(dòng)異常（如胎動(dòng)突然增多或減少），應(yīng)警惕胎兒缺氧的可能。
| 異常原因 | 胎心率 | 伴隨癥狀 |
|---|---|---|
| 胎兒缺氧 | 持續(xù)高于160次/分 | 胎動(dòng)異常（增多或減少） |
2. 孕婦身體狀況
孕婦發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等情況，也會(huì)使胎兒心率加快。孕婦體溫升高會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)溫度上升，從而影響胎兒心率；甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)使孕婦本身心率加快，進(jìn)而影響胎兒心率。
| 孕婦狀況 | 胎心率 | 孕婦癥狀 |
|---|---|---|
| 孕婦發(fā)熱 | 高于160次/分 | 體溫升高 |
| 孕婦甲狀腺功能亢進(jìn) | 高于160次/分 | 心慌、多汗等 |
四、應(yīng)對(duì)措施
1. 正常情況
如果是胎動(dòng)、孕婦情緒或運(yùn)動(dòng)等引起的一過性胎心升高，孕婦無需過于緊張。可以在胎動(dòng)停止或孕婦平靜休息后再次測(cè)量胎心，觀察胎心率是否恢復(fù)正常。
2. 異常情況
如果懷疑胎兒缺氧或因孕婦身體狀況導(dǎo)致胎心異常，孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如胎心監(jiān)護(hù)、B超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
孕28周2天胎心164次/分不一定異常，孕婦要正確認(rèn)識(shí)胎心率變化，密切關(guān)注自身和胎兒情況。若發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)，以保障胎兒的健康發(fā)育。
