懷孕五個多月時，胎心80多次/分鐘明顯低于正常范圍，寶寶能否保留需綜合多方面情況判斷，不能直接給出肯定或否定的答案。

懷孕五個多月時，正常的胎心率范圍是120 - 160次/分鐘，此時檢測到胎心80多次/分鐘是不正常的，可能意味著胎兒存在宮內(nèi)缺氧、心臟發(fā)育問題等情況，但寶寶是否能要需要結(jié)合多種因素綜合判斷。

（一）查明原因

1. 重新檢查確認：首先要排除檢查誤差的可能性。因為操作不當、儀器故障等都可能導致檢測結(jié)果不準確?？梢該Q用不同的儀器或者由經(jīng)驗更豐富的醫(yī)生重新進行檢查，以獲更準確的胎心率數(shù)值。
2. 全面檢查找病因：如果復查后胎心率仍然異常，需要進一步進行詳細的檢查，如胎兒心臟彩超、監(jiān)測孕婦的身體狀況等，來查找導致胎心率異常的原因。例如，孕婦患有妊娠期高血壓、貧血、糖尿病等疾病，可能會影響胎兒的氧氣供應(yīng)，導致胎心率下降；胎兒自身心臟發(fā)育異常也可能出現(xiàn)這種情況。

（二）評估胎兒狀況

1. 胎兒整體發(fā)育情況：除了胎心率，還要綜合評估胎兒的其他發(fā)育指標，如胎兒的大小、肢體發(fā)育、胎盤功能、羊水情況等。如果其他指標都正常，只是單純的胎心率異常，那么胎兒保留的可能性相對較大；但如果同時伴有多項發(fā)育指標異常，胎兒的預(yù)后可能不太樂觀。
2. 胎兒對治療的反應(yīng)：當發(fā)現(xiàn)胎心率異常后，通常會采取一些治療措施，如吸氧、改變孕婦體位等。觀察胎兒對這些治療措施的反應(yīng)，如果經(jīng)過治療后胎心率能夠逐漸恢復到正常范圍，說明胎兒的情況可能在改善，有繼續(xù)妊娠的希望；如果治療后胎心率仍然沒有明顯改善，甚至持續(xù)下降，那么胎兒的情況可能比較危險。

（三）考慮孕婦情況

1. 孕婦身體狀況：孕婦自身的身體狀況也是決定寶寶能否保留的重要因素。如果孕婦身體狀況良好，能夠承受繼續(xù)妊娠和后續(xù)可能的治療過程，那么可以在醫(yī)生的密切監(jiān)測下考慮繼續(xù)妊娠；但如果孕婦本身存在嚴重的基礎(chǔ)疾病，繼續(xù)妊娠可能會對孕婦的身體造成更大的傷害，此時需要謹慎權(quán)衡利弊。
2. 孕婦意愿：孕婦和家屬的意愿也非常重要。在了解了胎兒的情況和可能的預(yù)后后，他們需要根據(jù)自己的價值觀和家庭情況做出決定。醫(yī)生會提供專業(yè)的建議，但最終的決定權(quán)在孕婦和家屬手中。

以下是一個簡單的情況對比表格：

綜合來看，懷孕五個多月胎心80多次/分鐘是一個需要高度重視的情況，寶寶能否保留需要醫(yī)生根據(jù)詳細的檢查結(jié)果、胎兒和孕婦的具體狀況進行全面評估，同時也需要充分考慮孕婦和家屬的意愿。在整個過程中，孕婦和家屬應(yīng)與醫(yī)生保持密切溝通，以便做出最合適的決策。