孕37周胎心180左右可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是胎兒缺氧、孕婦發(fā)熱、胎兒心臟問題等異常情況導(dǎo)致
懷孕37周時，正常的胎心率范圍通常在120 - 160次/分鐘，當(dāng)胎心達(dá)到180左右時，需要分情況判斷?？赡苁且蛱夯顒?、睡眠狀態(tài)等引起的正常的一過性升高，但也可能是由多種異常因素導(dǎo)致，下面為您詳細(xì)介紹。
（一）正常情況
- 胎兒活動：胎兒在子宮內(nèi)活動時，比如翻身、踢腿等，會使身體需氧量增加，心臟需要加快跳動來滿足需求，從而導(dǎo)致胎心率暫時升高。一般活動結(jié)束后，胎心率會逐漸恢復(fù)到正常范圍。例如胎兒在做大幅度翻身動作時，胎心率可能會瞬間達(dá)到180左右，但持續(xù)時間較短。
- 睡眠周期影響：胎兒的睡眠和覺醒是周期性交替的，當(dāng)胎兒從睡眠狀態(tài)進(jìn)入覺醒狀態(tài)時，身體各項(xiàng)機(jī)能開始活躍，胎心率可能會出現(xiàn)一過性升高。這種升高通常是暫時的，孕婦定期觀察即可。
（二）異常情況
- 胎兒缺氧：
- 羊水過少：羊水具有保護(hù)胎兒和緩沖外界壓力的作用，羊水過少會使子宮壓力增大，影響胎兒的血液循環(huán)，導(dǎo)致胎兒缺氧，引起胎心率升高。例如孕婦在孕期飲水過少或存在胎膜早破的情況，可能會導(dǎo)致羊水過少。
- 臍帶繞頸：臍帶是胎兒與母體進(jìn)行物質(zhì)交換的重要通道，如果臍帶繞頸過緊，會阻礙胎兒的血液供應(yīng)，造成胎兒缺氧，使胎心率加快。
- 孕婦發(fā)熱：孕婦身體發(fā)熱時，體內(nèi)代謝加快，心率也會相應(yīng)增快，胎兒的心率也會隨之加快。常見的引起孕婦發(fā)熱的原因是感染，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。
- 胎兒心臟問題：若胎兒存在先天性心臟結(jié)構(gòu)異常，如先天性心臟病等，會影響心臟的正常功能，導(dǎo)致胎心異常，可能出現(xiàn)胎心率持續(xù)偏高的情況。
- 孕婦情緒緊張：孕婦過度緊張、焦慮時，體內(nèi)激素水平會發(fā)生變化，這種變化會通過胎盤傳遞給胎兒，影響胎兒的狀態(tài)，導(dǎo)致胎心加快。
- 胎盤功能異常：
- 胎盤老化：隨著孕周的增加，胎盤會逐漸老化，其功能也會隨之減退，無法為胎兒提供充足的營養(yǎng)和氧氣，導(dǎo)致胎兒缺氧，引起胎心率升高。
- 胎盤早剝：胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。這會影響胎兒的血液和氧氣供應(yīng)，造成胎心異常。
| 異常情況 | 原因 | 影響 |
|---|---|---|
| 胎兒缺氧 | 羊水過少、臍帶繞頸 | 影響胎兒血液循環(huán)，導(dǎo)致缺氧，使胎心率升高 |
| 孕婦發(fā)熱 | 感染等 | 孕婦代謝加快，心率增快，帶動胎兒心率加快 |
| 胎兒心臟問題 | 先天性心臟結(jié)構(gòu)異常 | 影響心臟正常功能，導(dǎo)致胎心異常 |
| 孕婦情緒緊張 | 精神壓力 | 體內(nèi)激素變化影響胎兒，使胎心加快 |
| 胎盤功能異常 | 胎盤老化、胎盤早剝 | 影響胎兒營養(yǎng)和氧氣供應(yīng)，造成胎心異常 |
當(dāng)孕37周出現(xiàn)胎心180左右的情況時，孕婦不必過度驚慌，但也不能掉以輕心。如果是偶爾的一過性升高且很快恢復(fù)正常，可繼續(xù)觀察；若持續(xù)偏高或伴有其他不適癥狀，如胎動異常、腹痛等，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施，以保障胎兒的安全。
