終身嚴格管理
當7-7歲兒童被確診為對面筋(麩質(zhì))過敏或患有乳糜瀉時,最核心且必需的應(yīng)對策略是立即并終身堅持嚴格的無面筋飲食,同時需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行診斷確認、營養(yǎng)規(guī)劃和定期隨訪,以確保兒童正常生長發(fā)育。
一、 明確診斷與醫(yī)學(xué)管理
- 區(qū)分過敏類型:首先需由專業(yè)醫(yī)生明確是小麥過敏(可能隨年齡增長緩解 )還是乳糜瀉(需終身無麩質(zhì)飲食 )。兩者機制不同,但飲食管理初期均需嚴格規(guī)避面筋。
- 專業(yè)診斷流程:切勿自行開始無面筋飲食,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,確保孩子在含面筋飲食期間進行血液檢測(如tTG抗體)和必要時的小腸活檢,以避免假陰性結(jié)果 。
- 藥物與監(jiān)測:對于部分復(fù)雜病例,如乳糜瀉伴有并發(fā)癥,醫(yī)生可能會考慮使用藥物(如布地奈德)或手術(shù)治療 。確診后需定期復(fù)診,監(jiān)測生長發(fā)育指標和營養(yǎng)狀況 。
二、 嚴格執(zhí)行無面筋飲食
核心原則:完全避免含有小麥、大麥、黑麥及其衍生物的所有食品 。這是治療乳糜瀉的唯一方法 ,也是管理小麥過敏的關(guān)鍵。
安全食物選擇:可選用天然無面筋的谷物和淀粉,如大米、玉米、藜麥、土豆、無面筋燕麥 。同時確保飲食富含水果、蔬菜和瘦肉蛋白 。
警惕隱藏來源:仔細閱讀所有食品、藥品甚至化妝品的標簽,注意“麥芽”、“改性淀粉”等可能含面筋的成分。外出就餐時務(wù)必提前溝通飲食需求。
食物類別
可安全食用 (無面筋)
必須嚴格避免 (含面筋)
需謹慎核查標簽 (可能含面筋)
谷物主食
大米、玉米、藜麥、蕎麥、小米、無面筋認證燕麥、木薯、紅薯
小麥(面粉、面包、面條、饅頭)、大麥、黑麥、普通燕麥(常被污染)
預(yù)包裝米飯、玉米片、混合谷物粉、即食粥品
蛋白質(zhì)來源
新鮮肉類、禽類、魚類、蛋類、豆類(干豆)、堅果、無面筋認證豆制品
面包糠裹炸食品、含醬油或小麥淀粉的加工肉制品(如火腿腸)、普通醬油
預(yù)制肉丸、素雞、素鴨、部分罐頭食品、調(diào)味醬料
奶制品
純牛奶、原味酸奶、天然奶酪
麥乳精、部分含谷物的風(fēng)味酸奶、奶昔粉
部分加工奶酪片、調(diào)味乳飲料
零食與甜點
新鮮水果、蔬菜條、無面筋認證餅干/蛋糕、爆米花(原味)、果凍(確認無小麥淀粉)
普通餅干、蛋糕、派、甜甜圈、含麥芽糖的糖果、部分巧克力
薯片、膨化食品、冰淇淋、糖果、能量棒
三、 營養(yǎng)保障與生活適應(yīng)
- 營養(yǎng)均衡挑戰(zhàn):無面筋飲食可能導(dǎo)致某些營養(yǎng)素(如B族維生素、鐵、纖維)攝入不足 。應(yīng)選擇營養(yǎng)強化的無面筋食品,并在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下考慮補充劑,確保滿足7-7歲兒童快速生長的需求 。
- 家庭與學(xué)校協(xié)作:家長需與學(xué)校老師、食堂充分溝通孩子的飲食禁忌,提供安全的午餐或零食。教育孩子認識安全食物,學(xué)會在社交場合保護自己。
- 心理與社會支持:幫助孩子理解并接受飲食限制,避免產(chǎn)生孤立感。尋找無面筋社群或支持團體,分享經(jīng)驗,獲取食譜和資源,讓生活更便利。
面對7-7歲兒童的面筋不耐受問題,家長需以科學(xué)態(tài)度積極應(yīng)對,通過精準診斷、嚴格執(zhí)行無面筋飲食、周密營養(yǎng)規(guī)劃及全方位生活支持,完全可以保障孩子的健康成長與生活質(zhì)量,將飲食限制的影響降至最低。